调脂药能保护肾脏
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缓解动脉硬化 降低骨折风险
他汀类药物一向以其调脂作用而为大家所熟知。不过，美国“健康日”网站11月1日的一篇研究报道表明，他汀类药物还能使接受放疗的前列腺癌患者生存率增加10%。而且此前的不少研究都表明，他汀不只能“调脂”，还有很多“非调脂作用”。
保护心脑血管
北京大学第一医院心内科副主任洪涛教授表示，服用他汀类药物之后，能减少血管内皮的炎症反应、调节血管壁细胞的增殖和凋亡，从而稳定血管内的斑块，延缓动脉粥样硬化和冠心病的进程。“因此，对一些被诊断为冠心病的患者，即使血脂正常，我们也要求他服用他汀类药物。”
此外，他汀还可以减少不稳定性心绞痛及急性心肌梗死患者的死亡率，改善急性冠脉综合征的预后，降低患者因心衰而住院的几率，降低中风发生的危险性。老年人和心脑血管疾病的高危人群都可能通过服用他汀而获益。但具体该服什么药、服药量应为多少，应由医生根据患者的具体情况来决定。
“他汀属于羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，除了跟人体的脂肪代谢有关，还跟体内很多其他的生理过程有关，因此能表现出很多方面的作用。目前临床上除了调脂，最重要的是保护心血管系统。”上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科教授、中华医学会心血管病学分会副主任委员戚文航告诉《生命时报》记者。
改善前列腺癌患者生存率
揭示他汀对前列腺癌患者有益处的研究则是由美国纽约的纪念斯隆—凯特琳癌症中心进行的。有871位正在接受放射治疗的前列腺癌患者参与了研究。结果发现，服用他汀的患者，5年生存率为91%，10年生存率为76%；而未服用他汀的患者，其5年和10年生存率分别为81%和66%，比服药者都低了10%。
研究者之一、该中心放射肿瘤学教授迈克尔表示，此前也有类似的研究报告。例如，美国杜克大学医学中心的研究人员就表示，他汀能降低前列腺癌患者血液中前列腺特异抗原(PSA)的浓度，而PSA是前列腺癌的重要标志。迈克尔指出，其中的原因还是个谜。“到底是射线与他汀产生了相互作用，还是他汀自己的效果？这都有可能。”他表示，那些诊断前列腺癌之前就已经服用他汀的人，应该继续服药。
延缓肾衰进展
“他汀类药物还在研究中显示出其他一些功能，例如保护肾脏、延缓肾衰的进展、提高心脏移植的成功率等等，但这些功能还在研究之中，并没有被写入临床指南。”戚文航说。
有研究表明，他汀类药物可通过调节肾组织内细胞增殖与凋亡的平衡、调节免疫、改善肾脏血液循环等途径来保护肾脏。
此外，一项对英联邦全科研究数据库资料的分析表明，他汀类药物还能抑制破骨细胞活动、促进造骨细胞增生，从而对抗骨质疏松，使50岁以上人群发生骨折的危险性显著降低。, http://www.100md.com(王 兰)