“好的技术必须为平民服务”——访第二届长城国际先心病论坛联合主席R.Krishna Kumar教授
在采访本届长城国际先心病论坛主席、印度先心病介入治疗专家R.Krishna Kumar教授时,记者强烈感受到他对昂贵的介入治疗不能服务于寻常百姓的忧虑。
Kumar教授坦率指出,与西方发达国家相比,尽管印度数家一流研究中心的水平并不逊色,但整体水平相差很远。目前束缚先心病介入治疗开展的瓶颈是治疗费用。同中国一样,印度也比较贫穷,农村人口众多,地区间经济发展不平衡,而印度的人类发展指数(human development index)低于中国,意味着普通民众享受医疗服务的水平更低。据他了解,尽管中国介入设备价格仅约西方发达国家的一半,但昂贵的费用仍使许多迫切求治的患者望而却步,这种情况在印度也十分突出。如何进一步降低医疗成本,使普通家庭的患者能接受介入治疗,是一个巨大的挑战。Kumar教授准备与中国同行合作,开辟先心病介入治疗的学术论坛,重点关注发展中国家介入领域的发展方向,探讨如何使普通民众享受介入治疗,相关的课题包括介入治疗的性价比、较低价设备的推广等。Kumar教授说,只有真正为平民服务的技术才是好的技术,为此开展的研究和工作之重要和迫切甚至超过了对更前沿技术的研发。
当被问及与传统外科手术相比,先心病介入治疗的现状和前景如何时,Kumar教授一针见血地指出,介入与外科手术的关系不是竞争而是合作与互补,关键是选择对心脏病患者最适宜的治疗方案,尤其当介入治疗以其微创、安全性好而对患者更具吸引力的时候,更要求医生客观、审慎地选择患者,正视约30%~40%的先心病患者须依赖外科治疗这一事实。
Kumar教授介绍,他与美国斯坦福和哈佛大学医学院合作建成了印度颇具规模的儿科心脏病救助和研究中心,他认为印度在该领域发展迅速的重要经验是利用了语言交流无障碍的优势,与西方展开广泛、高效的交流与合作,建立一流水准的临床研究机构并积极培训自己的医生。从西方同行学到的最宝贵经验是,如何严谨地设计和实施临床试验、系统科学地收集和客观地分析临床资料,这也是他给中国学者的建议。他认为,一旦中国学者在更深入的国际交流与合作中学习和成长,就“没有什么能阻挡中国前进的脚步”。, 百拇医药