多愁善感 咽炎反复
何世桢/河南中医学院第一附属医院
耳鼻喉科嗓音治疗室副主任医师 梅祥胜
临床中,许多患病多年的中老年慢性咽炎患者经治疗并注意远离辛辣、戒除嗜烟酒等不良习惯后,炎症会多年不再发作。但是,有部分患者虽然也严格按照医嘱去执行,慢性咽炎却依旧时常光顾。其实,多愁善感、情志不畅也是导致慢性咽炎反复发作的一大诱因。但是,从西医角度讲,咽喉部充血水肿、咯痰、清嗓(总是觉得喉咙里好像有唾液或痰,吐又吐不出来)等为诊断慢性咽炎的标准,因此,由情志不畅所致慢性咽炎常被人们忽视。
慢性咽炎中医称为“慢喉痹”,其中有一种病理类型为“气郁咽喉型”。气郁咽喉指的是人由于情志不畅等导致肝气郁结、气机不畅,如表现在胃部即为胸腹胀闷;表现在咽喉部则为脉络痹阻、咽喉不利,这主要表现为咽干多咳。另外,情志不畅还可导致肝郁犯脾,痰浊内生。也就是说,多愁善感、心胸狭隘、易怒易生闷气等不良情志也是引发慢性咽炎的重要原因。临床中还见到一些患者,在空闲时会不停地清嗓子,但是一忙碌起来就没有了,这也是由于生活工作压力大、情绪紧张等引起的嗓子不适,但这仅是慢性咽炎的初期。
因此,对于由情志不畅导致的慢性咽炎反复发作,就应当有针对性地进行“疏肝解郁,化痰利咽”治疗。可选用由法半夏、厚朴、茯苓、生姜等组成的半夏厚朴汤加减服用,临床效果较好。如果慢性咽炎患者还伴有多痰症状,可再加入瓜蒌、贝母;有咽部增生滤泡可加入玄参、牡蛎等具有软坚散结作用的药物;咽干、黏膜萎缩时可加入能够养阴生津的沙参、柴胡、白芍等。另外,柴胡疏肝散、逍遥散等中成药也是很好的传统方剂。在生活中,此类患者可多进行心理调整、多与老友交流,也可用歌唱或朗诵来宣泄压力。莲子芯、薄荷叶泡茶,苦瓜凉拌、清炒等对于此类患者也是很好的食疗美味。, http://www.100md.com