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当偏头痛发作时
http://www.100md.com 2007年11月20日 《家庭保健报》 2007.11.20
当偏头痛发作时

    指导专家:黑龙江中医药大学附属第一医院神经内科博士后 吴限

    您是否正被偏头痛困扰?为何患偏头痛的人日益增多?为何偏头痛偏爱女性?

    现代医学认为,偏头痛是由于血管、神经、内分泌等各种原因导致脑血管舒缩功能紊乱所致,女性发病高于男性,有一定的遗传倾向,发作时常伴有各种植物神经症状,根据有无前驱症状,可分为无先兆型(普通型)偏头痛、先兆型(典型)偏头痛以及特殊型偏头痛等。偏头痛的表现以一侧头部疼痛反复发作为主,常伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏等症状。此病相当于中医的“偏头风”,其痛暴发,痛势甚剧,或左或右,或连及眼、齿,痛止如常人。“巅高之上,惟风可到”,风、痰、淤、热是偏头痛的病理四要素。此外,本病与遗传因素也有关,部分患者可在脑外伤后出现偏头痛,疼痛程度多为中、重度。偏头痛任何时间都可发作,但以早晨起床时为多发,症状可持续数小时到数天。现简单介绍一下各型偏头痛:

    无先兆型偏头痛:其特征为反复发生头痛,每次持续4~72个小时,为单侧、搏动性头痛,程度为中或重度,走路或爬楼梯、咳嗽时疼痛加重,常伴有恶心或畏光、怕吵等症状。疼痛通常位于前额和颞部(太阳穴)。

    先兆型偏头痛:在头痛开始时或开始前不久会出现一些神经症状,可视为先兆,如疲倦、注意力难以集中、颈部僵直、对光或声音敏感、恶心、视觉模糊、打呵欠及脸色苍白等,通常在5~20分钟内逐渐产生,持续不超过60分钟,头痛通常在先兆症状出现后发生。少数情况下,先兆发生后没有头痛发作。

    特殊型偏头痛:较少见,包括基底型偏头痛、视网膜型偏头痛等。

    陈玉, 百拇医药