一跤摔出的“硬脑膜下血肿”
前不久,六十多岁的王老伯在晨练时不小心踩到香蕉皮滑了一跤。当时,他只是屁股着地,觉得头随之震了一下,站起来后也没感到有什么特别不适,就掸掸屁股上的尘土回家了。一个月过去了,王老伯有些变了。过去他总是乐呵呵的,而现在成天闷闷不乐,少言寡语。又过了几周,王老伯的精神更差了,常昏昏欲睡,而且右手不能拿筷子,走路时右脚也抬不起来。
到医院后,根据老人曾摔倒过这一情况,医生建议为王老伯做个头颅CT检查。果然,检查显示,王老伯有一个硬脑膜下血肿。病因找到了,经过治疗,王老伯逐渐恢复了往日的样子。
据临床观察,硬脑膜下血肿的病人,因年龄不同表现会有所区别。60岁以下的病人因脑萎缩不严重,颅内空隙较小,血肿形成后以颅内压力增高的表现为主,如剧烈头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿、眼底出血,缺少脑功能障碍的表现。这种情况较易被发现。60岁以上的病人,因脑萎缩较显著,颅腔内空隙较大,血肿形成后对脑的压迫较轻,但又因其动脉硬化的程度较青壮年严重,故容易引起脑供血不足,因而多出现精神—神经症状和脑功能障碍的表现。王老伯就属于此类。
需要提醒的是,一些老年人的硬脑膜下血肿是由一些较轻的外力引起的,因此易被忽视。同时,又因为老年人常患的一些疾病,比如老年性痴呆、中风等容易和硬脑膜下血肿的症状混淆,所以也易被误诊。
因此,若老人近几个月内有外伤史,又有精神—神经症状的,要警惕慢性硬脑膜下血肿,及时做CT检查。CT检查是目前确诊慢性硬脑膜下血肿最可靠和最安全的方法。, 百拇医药
到医院后,根据老人曾摔倒过这一情况,医生建议为王老伯做个头颅CT检查。果然,检查显示,王老伯有一个硬脑膜下血肿。病因找到了,经过治疗,王老伯逐渐恢复了往日的样子。
据临床观察,硬脑膜下血肿的病人,因年龄不同表现会有所区别。60岁以下的病人因脑萎缩不严重,颅内空隙较小,血肿形成后以颅内压力增高的表现为主,如剧烈头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿、眼底出血,缺少脑功能障碍的表现。这种情况较易被发现。60岁以上的病人,因脑萎缩较显著,颅腔内空隙较大,血肿形成后对脑的压迫较轻,但又因其动脉硬化的程度较青壮年严重,故容易引起脑供血不足,因而多出现精神—神经症状和脑功能障碍的表现。王老伯就属于此类。
需要提醒的是,一些老年人的硬脑膜下血肿是由一些较轻的外力引起的,因此易被忽视。同时,又因为老年人常患的一些疾病,比如老年性痴呆、中风等容易和硬脑膜下血肿的症状混淆,所以也易被误诊。
因此,若老人近几个月内有外伤史,又有精神—神经症状的,要警惕慢性硬脑膜下血肿,及时做CT检查。CT检查是目前确诊慢性硬脑膜下血肿最可靠和最安全的方法。, 百拇医药