用科学的药学思想破解医改难题
医疗体制改革是全球性问题，国外并无多少经验可供借鉴，美英欧日的改革不太成功，新加坡模式也未能解决根本性问题。对于“中国医疗体制改革路径设计”的命题，均因不具有“防腐、惠民、增效、多赢”的成体系的改革功能，依然只是在方案中斟酌考量平衡，始终难求一统。笔者认为中国医改的特殊性，决定了一切应按“结果导向”的思路来设计。
设定医疗改革“结果导向”思路的前提，是保障民众的生存权和健康权，提高民众健康生活质量。因为健康和生存是社会公平的底线，涉及到“生存权和健康权人人平等”宪法层面的基本权利，是社会稳定与和谐的基础。
对每一个人来说，最期待的结果无非是不得病或少得病，有病能及时地得到最科学的治疗，让自己少花钱。如此一来，老百姓就会对党、对政府、对医生和所有从事健康事业的人心存感激。
就“病患治疗”概念本身而言，笔者的主张是：能从心理、精神层面解决的问题就不要诉求于物质，能食疗就不要药疗，能中药调理就不要使用西药，能口服药物治疗就不要注射，能用药物治好就不要手术，能手术解决病患就不要放弃生命。
, 百拇医药
我们不能就“医改”谈“医改”，也不要把“医改”的重担压在卫生部长一人身上，而应该站在“大健康产业”的高度来看待医疗体制改革。心理与精神健康、食品安全与卫生、药品质量和药品价格、医技水平和医疗收费、医德医风、廉政建设、生态环境保护、人与自然和谐、社会可持续发展、广泛深入的国际合作、共建共享美好地球等概念均应纳入改革设计师和改革决策者的法眼。
笔者的观点：药学服务思想、医学求真思想以及视患者为亲人的人文态度应该成为“医改”的核心设计理念。从行政管理组织机构的视角看，成立以国务院副总理为核心的跨部门“人民健康委员会”常务机构就有其必要性和深刻的现实意义。
在现实进程中，我国目前出现了看病贵、看病难、医药学术腐败、回扣现象严重、药品质量问题层出不穷、医患矛盾异常紧张、行业公信力降到历史低点等等现象。但笔者仍然认为，现状如斯，绝非医务系统整体性道德缺失或群体性犯罪所致。在政策和机制层面出现了偏差或错误!
, http://www.100md.com
换位思考，将心比心：现在要成为一个执业医生，本科学历都不够，人员素质和教育成本普遍高于其他大多数行业，从事医疗工作的医护人员因其职业特点要求责任心更强、从业风险也较高，其工作性质对公众的切身利益也更为重要和深刻，他们也理应获得更体面和合理的生活品质回报!可现实呢？一个医生，如果每月只拿二三千元的薪资，心态又如何能平衡？
当然，现实不公归不公，医务人员也不应该以此作为公然“受贿”的理由。药品“回扣风”不杀，滥用药的后果，不仅仅损害每一个有医疗健康需求的人的经济利益，更为严重和恶劣的是损害每个人每个家庭的健康利益!
笔者的观点：任何改革，只要带有“公益”、“公共产品”、“公共服务”色彩的行业，如果做不到从机制上“防腐”，绝对达不到根本性“惠民”之改革目的，医疗如此，教育、房地产同样如此!
应该说，政府在“医改不成功论”的背景下出台了一系列的医改措施，但显然并不完美。比如正在实施的药品集中招标采购、挂网集中采购、N次降价等措施，并未能完全解决“药品价格、疗效、安全性信息不对称”问题，挂网却不采购的现象屡见不鲜，降价品种“见光死”，倒有一种让“虚高药价合法化”的嫌疑；商家和医院可以通过“抬高厂家开票价而后返还”的方式实现其不当利益，使“两票制”“架空”；医院产权改制，不能“难言之隐，一改了之”，否则公共卫生谁来承担？
, 百拇医药
笔者的观点：必须深刻领会“以人为本”、“健康是人全面发展的基础”、“加快推进以改善民生为重点的社会建设”和“人人享有基本医疗卫生服务”、“医药分开”的政策走向，秉持“科学发展观”，以尊重科学的药学服务思想为指导，切实推进我国医疗体制的成功改革!
坚持运用科学的药学服务思想，根据药品的治疗特性科学选择药品，加强对“医”、“药”消费特殊性的认识，破解“处方权寻租”，巧妙切断“双虚”药品(虚高药价、虚夸疗效)进入药房终端，而不是任由商品名泛滥，任由回扣药横行，减少“居间人”，缩短利益链，结合集成化供应链思想，建立起有效整合上下游资源的商业体系。
是该废除某些“失智”政策或彻底改革的时候了!利益链重整是改革必然要面对的现实，谁的“奶酪”可以动、谁的“奶酪”必须动、谁的“奶酪”必须保、谁的“奶酪”要加大……健康为本，民生为大!, 百拇医药(李海林)
设定医疗改革“结果导向”思路的前提，是保障民众的生存权和健康权，提高民众健康生活质量。因为健康和生存是社会公平的底线，涉及到“生存权和健康权人人平等”宪法层面的基本权利，是社会稳定与和谐的基础。
对每一个人来说，最期待的结果无非是不得病或少得病，有病能及时地得到最科学的治疗，让自己少花钱。如此一来，老百姓就会对党、对政府、对医生和所有从事健康事业的人心存感激。
就“病患治疗”概念本身而言，笔者的主张是：能从心理、精神层面解决的问题就不要诉求于物质，能食疗就不要药疗，能中药调理就不要使用西药，能口服药物治疗就不要注射，能用药物治好就不要手术，能手术解决病患就不要放弃生命。
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我们不能就“医改”谈“医改”，也不要把“医改”的重担压在卫生部长一人身上，而应该站在“大健康产业”的高度来看待医疗体制改革。心理与精神健康、食品安全与卫生、药品质量和药品价格、医技水平和医疗收费、医德医风、廉政建设、生态环境保护、人与自然和谐、社会可持续发展、广泛深入的国际合作、共建共享美好地球等概念均应纳入改革设计师和改革决策者的法眼。
笔者的观点：药学服务思想、医学求真思想以及视患者为亲人的人文态度应该成为“医改”的核心设计理念。从行政管理组织机构的视角看，成立以国务院副总理为核心的跨部门“人民健康委员会”常务机构就有其必要性和深刻的现实意义。
在现实进程中，我国目前出现了看病贵、看病难、医药学术腐败、回扣现象严重、药品质量问题层出不穷、医患矛盾异常紧张、行业公信力降到历史低点等等现象。但笔者仍然认为，现状如斯，绝非医务系统整体性道德缺失或群体性犯罪所致。在政策和机制层面出现了偏差或错误!
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换位思考，将心比心：现在要成为一个执业医生，本科学历都不够，人员素质和教育成本普遍高于其他大多数行业，从事医疗工作的医护人员因其职业特点要求责任心更强、从业风险也较高，其工作性质对公众的切身利益也更为重要和深刻，他们也理应获得更体面和合理的生活品质回报!可现实呢？一个医生，如果每月只拿二三千元的薪资，心态又如何能平衡？
当然，现实不公归不公，医务人员也不应该以此作为公然“受贿”的理由。药品“回扣风”不杀，滥用药的后果，不仅仅损害每一个有医疗健康需求的人的经济利益，更为严重和恶劣的是损害每个人每个家庭的健康利益!
笔者的观点：任何改革，只要带有“公益”、“公共产品”、“公共服务”色彩的行业，如果做不到从机制上“防腐”，绝对达不到根本性“惠民”之改革目的，医疗如此，教育、房地产同样如此!
应该说，政府在“医改不成功论”的背景下出台了一系列的医改措施，但显然并不完美。比如正在实施的药品集中招标采购、挂网集中采购、N次降价等措施，并未能完全解决“药品价格、疗效、安全性信息不对称”问题，挂网却不采购的现象屡见不鲜，降价品种“见光死”，倒有一种让“虚高药价合法化”的嫌疑；商家和医院可以通过“抬高厂家开票价而后返还”的方式实现其不当利益，使“两票制”“架空”；医院产权改制，不能“难言之隐，一改了之”，否则公共卫生谁来承担？
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笔者的观点：必须深刻领会“以人为本”、“健康是人全面发展的基础”、“加快推进以改善民生为重点的社会建设”和“人人享有基本医疗卫生服务”、“医药分开”的政策走向，秉持“科学发展观”，以尊重科学的药学服务思想为指导，切实推进我国医疗体制的成功改革!
坚持运用科学的药学服务思想，根据药品的治疗特性科学选择药品，加强对“医”、“药”消费特殊性的认识，破解“处方权寻租”，巧妙切断“双虚”药品(虚高药价、虚夸疗效)进入药房终端，而不是任由商品名泛滥，任由回扣药横行，减少“居间人”，缩短利益链，结合集成化供应链思想，建立起有效整合上下游资源的商业体系。
是该废除某些“失智”政策或彻底改革的时候了!利益链重整是改革必然要面对的现实，谁的“奶酪”可以动、谁的“奶酪”必须动、谁的“奶酪”必须保、谁的“奶酪”要加大……健康为本，民生为大!, 百拇医药(李海林)