如何面对痛风
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本期专家：哈尔滨医科大学第二临床医学院免疫科主任医师 赵育松
问：痛风有哪些临床特点？
答：痛风是由于机体嘌呤代谢紊乱所致，发病一般开始为单关节红、肿、热、痛，并有活动性障碍，90%左右会累及拇指(趾)，有时也表现在踝、膝、指、腕和肘关节，常伴有畏寒、发热、白细胞增高和血沉增快等全身表现，24小时达到高峰。痛风每次发作持续数天至数周，其后自然缓解。痛风起病急骤，最常见的是午夜突然发作，痛如刀割。
有的人疼痛过后就不再去管它，然而如果痛风反复发作得不到有效控制，可转为慢性痛风，最终易形成痛风结节，并可引发慢性痛风性关节炎和关节畸形，还有约1/3病人的肾脏可因此受累而导致慢性肾炎或肾结石。
问：应如何治疗痛风？
答：西医治疗痛风主要用两类药物，一类是控制关节炎急性发作的药物，如秋水仙碱；另一类是消炎止痛药，如消炎痛、芬必得、扶他林等。此外，还可以采用中医药治疗。
问：除药物治疗外，痛风患者还要注意哪些问题？
答：痛风的治疗原则是：合理的饮食控制、充足的水分摄入、规律的生活习惯、适当的体育锻炼、有效的药物治疗及定期检查。此外，还应注意：
1.去除病因：要积极防治高血压、高血脂、糖尿病等疾病，消除紧张、过度疲劳、焦虑、外伤、受寒等诱发因素。
2. 慎用一些药物：青霉素、利尿药、含有利尿药的复方降压药、维生素B1、维生素B2、阿司匹林、抗痨药、烟酸、华法令等药物可影响尿酸排泄，应不用或慎用。另外，维生素C和维生素D会促进泌尿系结石形成，加速痛风病人的肾脏损伤，也要慎用。
3.饮食上应避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蚶、蛤、鸡汤、肉汤等；少吃中嘌呤食物，如家禽畜肉、鱼、虾、蟹、鳝鱼、白鱼、鲢鱼、各种豆类及花生、芝麻等。此外，某些蔬菜如韭菜、菜花、黄豆芽、豌豆苗、扁豆、紫菜、菌类等，最好不吃或少吃；含嘌呤较少的食物有鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶酪等，萝卜、胡萝卜、番茄、白菜、土豆等为痛风患者的推荐食品。, 百拇医药