强化护理人员维权意识
■护理人员维权意识现状
1.缺少法律知识
目前我国护理教育中，相关的法律法规教育刚刚起步，传统的护理课程体系与教育内容中的法律知识很少，甚至为零。大多数护理人员缺乏护理法律法规方面的相关知识，认为护理工作与法律关系不大，只要保证工作中不出差错就行了，忽视自己所履行的职责与法律之间的关系，未将自己的工作责任与法律连在一起，面对实际工作中所发生的问题，缺乏用“法”的尺度去衡量。《医疗事故处理条例》中明确规定，患者有权查阅和要求复印门诊病历、体温单、化验单、护理记录单等，有些护理人员不知晓此规定，对患者要求复印时予以拒绝。规范化的护理文书记录能反映患者治疗的全过程，是支持医院、护理人员最关键的法律依据。但在实际工作中，护理人员对医疗文件重要性的认识远没有上升到法律的高度。把护理文书记录看作是护理工作中的一道简单程序，存在多做少记或记录不详细、不及时的现象。如在平时的护理工作中，护理人员为患者测量血压后，往往只告诉了患者，但在护理记录单上却未作记录，一旦患者发生意外引发纠纷，无论是什么原因造成的未记录，在法庭上都会因证据不足，有理难辩而败诉，给护士自身及医院造成损失。
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2.缺乏维权意识
患者到医院就医，医院接受患者并为其提供医疗服务，双方即形成了一种法律关系。护理人员是代表医院的，其行为也代表了医院的行为。护理工作的每一项操作都牵涉到护患的权益，护理人员在护理操作过程中只意识到是一种操作，忽略了这是在维护患者的利益。操作会出现随意性，如切割安瓿时省略对瓶颈和砂轮的消毒；静脉穿刺时只用酒精棉球消毒穿刺部位皮肤；配制用药时浪费药液过多，据吕利明统计，以头孢唑啉为例，每瓶药平均残留量为26.89mg，平均残留百分比为5.38%；有些护理人员把本该属于自己的工作交待给患者或其家属；打错针、发错药、给药途径搞错。护理人员并未意识到其失职行为已对患者造成侵权，有时还以人手少、工作忙、对新药知识不了解等理由进行辩解。随着患者维权意识的不断增强，护理人员对患者权利认识不足的现象应引起足够重视，一段时间内，住院患者通常在需要反复实施同样内容的护理措施，如静脉输液、雾化吸入、吸氧等，护理人员往往只在第1次操作时予以详细解释，而忽视了每次操作均应向患者充分说明与解释的义务，这就有意无意地侵犯了患者的权利。
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■对策
1.充分认识维权意识的重要性
随着社会的发展，护理行为的评价不能只限于护理道德的评价，更应明白实际工作中存在的潜在性法律问题，明确自己的法律角色和责任，正确判断自己的行为是否合法并预见会带来什么样的后果，在工作中自觉地用相关法律条文、规章制度约束自己的行为，懂得在工作中如何应用法律条文进行自我保护。
由于护理工作的特殊性，往往看似简单的护理工作都蕴含着许多技术内涵和法律责任，如给压疮患者换药，护理人员首先要运用丰富的医学知识对疮面作出科学而正确的评估，根据疮面变化不断调整换药方法，采取恰当的护理措施预防压疮的再发生。另外，护理工作细致、繁琐，涉及面广，患者素质高低不一，病情易变复杂，这就增加了护理工作的难度，且护理工作具有严密的科学性和严格的连续性。上一班护理人员观察到的患者病情变化若未详细交班给下一班的护理人员，那就很有可能会发生意外。因此，护理人员必须从法律的角度认识护理工作的特殊性，不断强化维权意识，为患者提供高质量的护理服务。
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2.学习法律知识，强化维权意识
护理人员维权意识的增强，前提是知法、懂法，因此，应将法律知识的学习纳入护理人员继续教育和在职教育的范畴，护理人员通过学习法律知识，尤其是本领域的法律法规，如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》等，自觉地从法律的角度审视日常的护理工作行为，学会用法律武器维护护患双方的合法权益。
3.结合实例进行安全教育
以事实为依据，以法律为准绳，引用媒体报道的案例及医院发生的典型护理缺陷事例，从法律的高度来剖析讨论，加深理解，研究预防的对策，让全体护理人员从中吸取教训，明确法律与护理的关系，提高安全认识，保障护理安全。
4.不断健全和完善各项操作规程
操作规程是护理人员执行护理操作正确与否的依据。强化护理人员护理工作中的维权意识，还应注重护理环节和各项操作规程的不断健全和完善。在护理工作中，每一个环节都有可能涉及到各种各样的潜在性法律问题，如为昏迷患者导尿，若不遮挡同样是侵犯患者隐私权，一切操作技术执行前若不解释将侵犯其知情同意权。因此必须从法律的角度不断调整、补充、健全和完善护理工作环节和各项操作规程，确保各项操作规程的程序化和规范化，并使护理人员的维权意识不断得到强化。
护理工作中的法律规范是护理组织实现有效管理和有效控制的重要依据，每位护理人员都必须高度重视，在实践工作中不断强化维权意识，用法律规范自己的护理行为，提高自律性，确保护理质量。
(□河北省人民医院王梓凌), http://www.100md.com
1.缺少法律知识
目前我国护理教育中，相关的法律法规教育刚刚起步，传统的护理课程体系与教育内容中的法律知识很少，甚至为零。大多数护理人员缺乏护理法律法规方面的相关知识，认为护理工作与法律关系不大，只要保证工作中不出差错就行了，忽视自己所履行的职责与法律之间的关系，未将自己的工作责任与法律连在一起，面对实际工作中所发生的问题，缺乏用“法”的尺度去衡量。《医疗事故处理条例》中明确规定，患者有权查阅和要求复印门诊病历、体温单、化验单、护理记录单等，有些护理人员不知晓此规定，对患者要求复印时予以拒绝。规范化的护理文书记录能反映患者治疗的全过程，是支持医院、护理人员最关键的法律依据。但在实际工作中，护理人员对医疗文件重要性的认识远没有上升到法律的高度。把护理文书记录看作是护理工作中的一道简单程序，存在多做少记或记录不详细、不及时的现象。如在平时的护理工作中，护理人员为患者测量血压后，往往只告诉了患者，但在护理记录单上却未作记录，一旦患者发生意外引发纠纷，无论是什么原因造成的未记录，在法庭上都会因证据不足，有理难辩而败诉，给护士自身及医院造成损失。
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2.缺乏维权意识
患者到医院就医，医院接受患者并为其提供医疗服务，双方即形成了一种法律关系。护理人员是代表医院的，其行为也代表了医院的行为。护理工作的每一项操作都牵涉到护患的权益，护理人员在护理操作过程中只意识到是一种操作，忽略了这是在维护患者的利益。操作会出现随意性，如切割安瓿时省略对瓶颈和砂轮的消毒；静脉穿刺时只用酒精棉球消毒穿刺部位皮肤；配制用药时浪费药液过多，据吕利明统计，以头孢唑啉为例，每瓶药平均残留量为26.89mg，平均残留百分比为5.38%；有些护理人员把本该属于自己的工作交待给患者或其家属；打错针、发错药、给药途径搞错。护理人员并未意识到其失职行为已对患者造成侵权，有时还以人手少、工作忙、对新药知识不了解等理由进行辩解。随着患者维权意识的不断增强，护理人员对患者权利认识不足的现象应引起足够重视，一段时间内，住院患者通常在需要反复实施同样内容的护理措施，如静脉输液、雾化吸入、吸氧等，护理人员往往只在第1次操作时予以详细解释，而忽视了每次操作均应向患者充分说明与解释的义务，这就有意无意地侵犯了患者的权利。
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■对策
1.充分认识维权意识的重要性
随着社会的发展，护理行为的评价不能只限于护理道德的评价，更应明白实际工作中存在的潜在性法律问题，明确自己的法律角色和责任，正确判断自己的行为是否合法并预见会带来什么样的后果，在工作中自觉地用相关法律条文、规章制度约束自己的行为，懂得在工作中如何应用法律条文进行自我保护。
由于护理工作的特殊性，往往看似简单的护理工作都蕴含着许多技术内涵和法律责任，如给压疮患者换药，护理人员首先要运用丰富的医学知识对疮面作出科学而正确的评估，根据疮面变化不断调整换药方法，采取恰当的护理措施预防压疮的再发生。另外，护理工作细致、繁琐，涉及面广，患者素质高低不一，病情易变复杂，这就增加了护理工作的难度，且护理工作具有严密的科学性和严格的连续性。上一班护理人员观察到的患者病情变化若未详细交班给下一班的护理人员，那就很有可能会发生意外。因此，护理人员必须从法律的角度认识护理工作的特殊性，不断强化维权意识，为患者提供高质量的护理服务。
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2.学习法律知识，强化维权意识
护理人员维权意识的增强，前提是知法、懂法，因此，应将法律知识的学习纳入护理人员继续教育和在职教育的范畴，护理人员通过学习法律知识，尤其是本领域的法律法规，如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》等，自觉地从法律的角度审视日常的护理工作行为，学会用法律武器维护护患双方的合法权益。
3.结合实例进行安全教育
以事实为依据，以法律为准绳，引用媒体报道的案例及医院发生的典型护理缺陷事例，从法律的高度来剖析讨论，加深理解，研究预防的对策，让全体护理人员从中吸取教训，明确法律与护理的关系，提高安全认识，保障护理安全。
4.不断健全和完善各项操作规程
操作规程是护理人员执行护理操作正确与否的依据。强化护理人员护理工作中的维权意识，还应注重护理环节和各项操作规程的不断健全和完善。在护理工作中，每一个环节都有可能涉及到各种各样的潜在性法律问题，如为昏迷患者导尿，若不遮挡同样是侵犯患者隐私权，一切操作技术执行前若不解释将侵犯其知情同意权。因此必须从法律的角度不断调整、补充、健全和完善护理工作环节和各项操作规程，确保各项操作规程的程序化和规范化，并使护理人员的维权意识不断得到强化。
护理工作中的法律规范是护理组织实现有效管理和有效控制的重要依据，每位护理人员都必须高度重视，在实践工作中不断强化维权意识，用法律规范自己的护理行为，提高自律性，确保护理质量。
(□河北省人民医院王梓凌), http://www.100md.com