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别忽视小儿毛细支气管炎
http://www.100md.com 2007年11月26日 《家庭医生报》 2007年11月26日(总第1137期)
     毛细支气管炎(简称“毛支”)是上下呼吸道同时受累的疾病,属于病毒性肺炎的一种,多见于两岁以下的婴幼儿。患儿往往起病急,先有“感冒”症状,表现为发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕、频咳,约半数患儿也可不发烧。2~3天后患儿咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60~100次。最突出的症状是发作性喘憋,常持续3~5天,喘憋时呼气延长,喘鸣音有时不用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。重症患儿同时伴有烦躁不安、面色苍白、鼻翼扇动、口周青紫,因呼吸困难而影响吃奶、喝水,喘憋严重发作时可合并心力衰竭、呼吸衰竭,甚至危及生命。

    近些年多项研究证实,“毛支”与哮喘存在密切关系。25%~50%的患儿在第一次患“毛支”愈后不久即开始反复发生喘息,逐渐演变为婴幼儿哮喘。所以,如何从首次患“毛支”开始防治其后哮喘的发生已成为儿科研究热点之一。前不久,重庆儿科研究人员对52例“毛支”患儿采用低剂量二丙酸倍氯米松联合酮替酚预防哮喘治疗已收到比较满意的疗效。这一成果为婴幼儿哮喘预防开辟了新的预防途径。, http://www.100md.com(湖南 副主任医师 王小衡)