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眩晕宁能治颈性眩晕
http://www.100md.com 2007年11月27日 《生命时报》 2007.11.27
     赵大妈前几天上街买菜,忽然听到背后有人叫她,就猛一回头。刹那间,赵大妈就觉得后脖子一疼,眼前天旋地转,下肢无力,一下子坐到了地上。还好旁边有不少热心人,七手八脚地将赵大妈抬到路边。赵大妈休息了一会儿,就觉得头晕症状逐渐好转了。不过,从此以后,赵大妈每次脖子的转动范围稍大,就会感到头晕目眩,后来到医院一检查,医生告诉她,她这是患了“颈性眩晕”。

    “颈性眩晕的病因可能有颈椎退行性病变、颈部肌肉和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等等,它们会引起椎动脉受压,发生缺血而导致眩晕。”清华大学玉泉医院神经内科副主任医师高伟表示,“颈性眩晕可表现为多种形式的眩晕,常伴有恶心、呕吐、头痛、共济失调等症状。但发生时多与头部的突然转动有明显关系。”

    通常,颈性眩晕的产生有两种情况,一是椎动脉受骨刺的机械性压迫,发生狭窄或闭塞,当椎动脉本身有病变的时候,这种压迫更易发生;二是颈交感神经受刺激,引起椎动脉痉挛。这两种情况的发生都有一个先决条件,就是头颈部必须转到某一位置,让椎动脉受压或让交感神经受刺激。当头颈部恢复到正常位置,眩晕感就会消失,而且眩晕过程中一般不伴有意识障碍。像赵大妈这样的发病状况,可以说极为典型。

    高伟表示,一旦发生了眩晕,应立即采取卧位、避免头部活动、保持安静,有可能短时间内就可缓解。其次,不要紧张,消除恐惧心理,避免症状加重。再次,可以适量地用一些镇静剂、止吐药等。最后,如果头晕持续,应尽快到医院检查。而且首次就诊时应选择神经内科,待医生检查后,根据需要再决定是否看其他科。

    颈性眩晕通常有两种治疗方法:西医疗法和中医疗法。其中,“颈性眩晕”在中医又称“项痹”,有痹阻不通之意。中医将颈性眩晕分为四类:肝肾阴虚,肝阳上亢型;痰蒙清窍,湿浊上犯型;阴阳俱虚,清窍失养型;气血两虚,清阳不升型。

    眩晕宁是在总结祖国医学诸家名方的基础上,发展出的一种能防治眩晕的中成药。它将汉代《金匮要略》的“泽泻汤”、宋代《太平惠民和剂局方》的“二陈汤”和明代《证治准绳》的“二至丸”有机结合。北京中医药大学东直门医院神经内科的钟利群大夫表示,眩晕宁以有利湿、除痰之效的泽泻为主药;配以白术、二陈健脾化痰;女贞子、旱莲草养五脏;黄菊平肝;牛膝补肝肾。它药性平和,不燥不滞,有健脾、利湿、祛痰、益肝、补肾的功效,因此对颈性眩晕有一定的治疗效果。而从西医的角度讲,眩晕宁可提高脑组织中去甲肾上腺素、多巴胺、5—羟色胺的含量,使中枢神经调节功能更加完善,改变神经功能紊乱引发的症状;还能解除肠道平滑肌痉挛,消除恶心、呕吐症状。对于颈椎关节炎、软组织炎症、外伤等颈部病变引起的眩晕,眩晕宁还可通过其抗炎消肿作用,使椎动脉受到的压迫减小,从而有效控制和治疗颈性眩晕。, 百拇医药(方 静)