西医科室为啥一定要写中医病历？
根据现行的病案书写规范要求，中医医院(或中西医结合医院)必须写中医或中西医结合病历，于是乎，医院为了应付等级医院的评审验收，在对西医人员进行中医知识培训的同时，赶鸭子上架，要求院内西医科室(如外科、骨科、肛肠、五官科)的医生开始书写中医或中西医结合病历，甚至要把原来出院归档的西医病历也改写成中医或中西医结合病历。
但由于“西学中”伊始，西医人员掌握的中医知识非常有限，初看写成的病历貌似中医或中西医结合病历，但细观其中内容，有的是照本宣科、照搬教材、千篇一律，有的是生搬硬套、曲解经文、名实不符，有的是中西混写、画虎类犬、非牛非马，有的是敷衍应付、空话连篇、言之无物，有的是自造词语、指鹿为马、笑话百出，有的是看后令人一头雾水、以其昏昏使人昭昭……病历内容与实际情况不符之处比比皆是。
病历是临床医生根据对病人调查研究所得的资料，经过综合分析整理写出来的全面总结，是对疾病整个过程的发生、发展、变化和患者的外在征象、各项检查结果、各级医生的意见及建议、治疗效果及转归等做出的客观、全面、系统的科学记录。病历不仅是医疗、教学、科研及卫生保健工作中不可缺少的宝贵资料，同时也是推定医疗过错及医疗事故判断的重要书证，病历书写必须客观、真实、准确，如果写出来的病历词不达意，不伦不类，不但有违书写病历的初衷，使病历失去保存的价值，同时，一旦出现医疗纠纷，会给医患双方带来不必要的麻烦。
中、西医学分别是两个理论体系不同的学科，二者互相学习，多掌握一些防治疾病的手段，对于患者无疑是有好处的，但中西医之理论体系不同，名词术语的内涵也不尽相同，分析思维的方式及诊治疾病的思路自然也不相同。要在一份病历中把中西医的有关内容都写清楚，对于有一定西医知识的中医师来说不算难事，而对于初学中医的西医来说，自然是力不从心的(因为他们在校期间学的中医知识太少)。
所以，我们建议：中医医院(或中西医结合医院)的西医科室仍然写规范的西医病历，同时实行中医查房及会诊制度，病历中增加“中医查房记录”的内容(单列出来，与病程记录分别书写)。这样既不影响西医病历的书写，又言简意赅地记载了中医的主要内容(如主症、舌象、脉象及理、法、方、药等)，使其掌握中医诊治疾病的方法，这比写几份应付检查的病历重要得多。, http://www.100md.com(贾文魁 山西中医学院中西医结合医院)
但由于“西学中”伊始，西医人员掌握的中医知识非常有限，初看写成的病历貌似中医或中西医结合病历，但细观其中内容，有的是照本宣科、照搬教材、千篇一律，有的是生搬硬套、曲解经文、名实不符，有的是中西混写、画虎类犬、非牛非马，有的是敷衍应付、空话连篇、言之无物，有的是自造词语、指鹿为马、笑话百出，有的是看后令人一头雾水、以其昏昏使人昭昭……病历内容与实际情况不符之处比比皆是。
病历是临床医生根据对病人调查研究所得的资料，经过综合分析整理写出来的全面总结，是对疾病整个过程的发生、发展、变化和患者的外在征象、各项检查结果、各级医生的意见及建议、治疗效果及转归等做出的客观、全面、系统的科学记录。病历不仅是医疗、教学、科研及卫生保健工作中不可缺少的宝贵资料，同时也是推定医疗过错及医疗事故判断的重要书证，病历书写必须客观、真实、准确，如果写出来的病历词不达意，不伦不类，不但有违书写病历的初衷，使病历失去保存的价值，同时，一旦出现医疗纠纷，会给医患双方带来不必要的麻烦。
中、西医学分别是两个理论体系不同的学科，二者互相学习，多掌握一些防治疾病的手段，对于患者无疑是有好处的，但中西医之理论体系不同，名词术语的内涵也不尽相同，分析思维的方式及诊治疾病的思路自然也不相同。要在一份病历中把中西医的有关内容都写清楚，对于有一定西医知识的中医师来说不算难事，而对于初学中医的西医来说，自然是力不从心的(因为他们在校期间学的中医知识太少)。
所以，我们建议：中医医院(或中西医结合医院)的西医科室仍然写规范的西医病历，同时实行中医查房及会诊制度，病历中增加“中医查房记录”的内容(单列出来，与病程记录分别书写)。这样既不影响西医病历的书写，又言简意赅地记载了中医的主要内容(如主症、舌象、脉象及理、法、方、药等)，使其掌握中医诊治疾病的方法，这比写几份应付检查的病历重要得多。, http://www.100md.com(贾文魁 山西中医学院中西医结合医院)