斩断母婴传播链预防儿童艾滋病
山东省千佛山医院小儿外科 主任医师 硕士生导师 马成海
母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径，90%以上的儿童艾滋病源于母亲是艾滋病。母婴传播是指感染艾滋病病毒的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染艾滋病毒。因此，预防艾滋病母婴传播是保护儿童免遭艾滋病侵害，是减少儿童发生艾滋病的重要措施之一。
1.作为成人艾滋病病毒感染者或患者要有社会和家庭责任感，提倡负责的性行为或改变不良性行为以降低危险因素，如推迟初次性生活年龄、避免婚外性行为、避免意外受孕，受孕后尽快堕胎。鼓励使用避孕套等，对夫妻都有益处；但这一点的前提是他或她必须知道自己是艾滋病感染者或患者。棘手的问题是有些人并不知道自己身体内已经存在艾滋病毒。
2.借鉴国外的经验和研究证明，实施预防艾滋病母婴传播综合干预措施，能有效降低经母婴传播率。(1)最好的方法就是患有艾滋病的父母不要孩子，这是最好的方法。但目前尚缺乏法律性的制约，难以实行。(2)妊娠前对患有艾滋病的孕妇开展孕产期自愿咨询与检测，在医生指导下进行预防性抗病毒药物应用。(3)在妊娠开始到生产的全过程中，实施有效、完整、系统的记录，分娩时根据胎儿的大小、胎位、分娩次数选择有利的生产方式；在行剖宫产或侧切及其他外科操作中，严密操作，防止母婴血液的直接接触；切断胎儿脐带不要使用母亲使用过的剪刀或受过母亲血液污染的器械及敷料；(4)提倡实施人工喂养等措施，切断母乳传染之途径。
3.到目前为止，各国仅有两种主要策略来减少感染艾滋病病毒的婴儿数量：母婴传播的初级预防。首先，采取措施保护育龄期妇女，免受艾滋病病毒感染；提供计划生育服务，在法律许可的地区采取终止妊娠的措施，以确保妇女避免非意愿的生育。我国可以借鉴。
4.预防艾滋病母婴传播在我国刚刚起步，广大医务工作者和相关管理人员缺乏对艾滋病母婴传播控制的基本知识和技能。为了使医疗卫生服务人员掌握相关基本知识要点，增强实施操作能力，国家特组织在预防艾滋病母婴传播中咨询、检测、治疗、预防和关怀等方面有丰富实践经验的专家，加强艾滋病母婴传播流行状况与预防，预防艾滋病母婴传播的自愿咨询与检测(VCT)服务，孕产妇预防艾滋病母婴传播的预防措施，预防艾滋病母婴传播中新生儿的管理。加强预防艾滋病母婴传播的伦理问题的研讨，对艾滋病病毒感染者或患者进行健康教育与预防艾滋病母婴传播知识的教育。
5.由于我国现行法律没有禁止艾滋病人生育子女，所以，艾滋病人当然有生育子女的权利。但是，由于艾滋病人生育子女时比一般人更容易将艾滋病传给子女，更容易侵犯子女的健康权，所以，在艾滋病人行使生育子女权利时，政府应当加以严格控制，并给予正确的引导。艾滋病人也应当无条件地接受政府在生育子女问题上的指导。病情严重确实不利于生育的，政府机构应当予以限制，最好以法律形式约定。, http://www.100md.com
母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径，90%以上的儿童艾滋病源于母亲是艾滋病。母婴传播是指感染艾滋病病毒的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染艾滋病毒。因此，预防艾滋病母婴传播是保护儿童免遭艾滋病侵害，是减少儿童发生艾滋病的重要措施之一。
1.作为成人艾滋病病毒感染者或患者要有社会和家庭责任感，提倡负责的性行为或改变不良性行为以降低危险因素，如推迟初次性生活年龄、避免婚外性行为、避免意外受孕，受孕后尽快堕胎。鼓励使用避孕套等，对夫妻都有益处；但这一点的前提是他或她必须知道自己是艾滋病感染者或患者。棘手的问题是有些人并不知道自己身体内已经存在艾滋病毒。
2.借鉴国外的经验和研究证明，实施预防艾滋病母婴传播综合干预措施，能有效降低经母婴传播率。(1)最好的方法就是患有艾滋病的父母不要孩子，这是最好的方法。但目前尚缺乏法律性的制约，难以实行。(2)妊娠前对患有艾滋病的孕妇开展孕产期自愿咨询与检测，在医生指导下进行预防性抗病毒药物应用。(3)在妊娠开始到生产的全过程中，实施有效、完整、系统的记录，分娩时根据胎儿的大小、胎位、分娩次数选择有利的生产方式；在行剖宫产或侧切及其他外科操作中，严密操作，防止母婴血液的直接接触；切断胎儿脐带不要使用母亲使用过的剪刀或受过母亲血液污染的器械及敷料；(4)提倡实施人工喂养等措施，切断母乳传染之途径。
3.到目前为止，各国仅有两种主要策略来减少感染艾滋病病毒的婴儿数量：母婴传播的初级预防。首先，采取措施保护育龄期妇女，免受艾滋病病毒感染；提供计划生育服务，在法律许可的地区采取终止妊娠的措施，以确保妇女避免非意愿的生育。我国可以借鉴。
4.预防艾滋病母婴传播在我国刚刚起步，广大医务工作者和相关管理人员缺乏对艾滋病母婴传播控制的基本知识和技能。为了使医疗卫生服务人员掌握相关基本知识要点，增强实施操作能力，国家特组织在预防艾滋病母婴传播中咨询、检测、治疗、预防和关怀等方面有丰富实践经验的专家，加强艾滋病母婴传播流行状况与预防，预防艾滋病母婴传播的自愿咨询与检测(VCT)服务，孕产妇预防艾滋病母婴传播的预防措施，预防艾滋病母婴传播中新生儿的管理。加强预防艾滋病母婴传播的伦理问题的研讨，对艾滋病病毒感染者或患者进行健康教育与预防艾滋病母婴传播知识的教育。
5.由于我国现行法律没有禁止艾滋病人生育子女，所以，艾滋病人当然有生育子女的权利。但是，由于艾滋病人生育子女时比一般人更容易将艾滋病传给子女，更容易侵犯子女的健康权，所以，在艾滋病人行使生育子女权利时，政府应当加以严格控制，并给予正确的引导。艾滋病人也应当无条件地接受政府在生育子女问题上的指导。病情严重确实不利于生育的，政府机构应当予以限制，最好以法律形式约定。, http://www.100md.com