“老寒腿”过冬 切莫走“弯路”
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“老寒腿”过冬
切莫走“弯路”
广州市第一人民医院骨科主任 侯之启
随着寒潮来袭，不少老人的“老寒腿”又开始隐隐作痛。“老寒腿”是膝关节骨性关节炎的别称，是老年人中的常见病，冬季高发。但从临床来看，很多人没有坚持正规治疗，或乱投医，或听信不实广告自己买药吃，导致发作一次比一次厉害。骨性关节炎患者在防治过程中纠正以下错误认识，可以少走弯路。
中药无毒性，活血化淤好
在人们的传统理念中，“通则不痛，痛则不通”。骨性关节炎因为有关节疼痛，所以往往归为痹症。这种痹症通常是指外部环境，如寒冷、潮湿等原因导致的关节疾病。但现代医学认为，骨性关节炎的病因远远超出了痹症的范围，而是多种因素造成的关节软骨损害。如果不充分认识这一点，盲目地服中药治疗，则会带来不良后果。中药并非没有毒性，一些治疗风湿病的活血化淤、通筋活络的中药常有以毒攻毒的作用，对肝、肾功能等会有损害。曾有患者自行服用藤类植物治疗关节痛，结果发生急性肾衰竭。
只要关节痛，就按风湿治
因为许多风湿病均有关节疼痛，所以患者常常在没有确诊之前就主观认为只要有关节痛就是风湿病，按风湿病到处求医。
类风湿性关节炎和骨性关节炎的区别在于，类风湿基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。类风湿累及掌指关节、腕关节及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指关节或负重关节。类风湿不经治疗很少自行缓解，而骨关节炎症短暂，休息后可减轻或自行缓解。类风湿患者晨僵常常在1小时以上，骨关节炎患者一般不足半小时。类风湿患者X线检查以软骨破坏为主，而骨关节炎患者以增生为主。
用药“一根筋”，治标不治本
为了减轻病痛，对症治疗是需要的，但一般是短暂和短期的治疗方法，而许多患者却长期服用非激素类抗炎药对症治疗。这些药物对骨性关节炎患者来说比较熟悉，如消炎痛、扶他林、布洛芬、芬必得等。这类药物可以减轻关节疼痛，缓解症状，但不能解决根本问题，即只治标，不治本，故不可长期单独应用。另外，很多药物有副作用，如造成肝、肾功能损害，消化道溃疡和出血，血液、神经系统影响及股骨头坏死等。
只吃药就行，锻炼无所谓
除了药物治疗外，进行辅助治疗及正确的生活保健对骨性关节炎患者至关重要。但是现实生活中，不少患者以为只要按时吃药就可万事大吉。
建议骨性关节炎患者要进行适当的锻炼，即使是冬天也不应放弃。最适合的运动是游泳。因为游泳时水的浮力可使关节承重减轻，使关节得到放松和恢复；此外，骑脚踏车、散步、做体操也不错。而像爬山、上下楼梯以及远途跋涉等较剧烈的运动，会对关节有损伤，最好避免进行。日常生活中，骨性关节炎患者能走平地就别走坡地，能走坡地的时候就别爬陡峭的台阶。, http://www.100md.com