女性生殖健康顾问(2007.12.03)
结婚几年一直没有小孩求救
我和老公结婚5年了，一直没小孩，去年做了一次试管婴儿，胚胎发育两周后停止生长。各大医院检查过，双方都没有问题。我有狐臭，会不会有影响呢
董协良教授回复：婚后5年不孕，检查无异常，看来还是有问题的存在的。只是检查不到位。例如：输卵管是否做过碘油造影，伞端是否上抬、扭曲，粘连在盆腔左右上方，这样易拾卵不能，加之慢性炎症输卵管内壁损伤精卵输送困难，另外一个方面精子穿透试验是否检查过，应在性交后8小时从宫颈黏液中取标本，检查精子的活动率和计数。普通状态下为40个精子，最少有50%活力良好，否则不能穿透宫颈进入宫腔抵达输卵管壶腹部，则不能受孕，如果一个精子都看不到则说明宫颈粘液有问题，最多见的为免疫因素，还有部分为雌激素水平不足，对于精子的评价，决定致孕是精子的活力，而不是单纯的活动率，可以行玻片法检测精子穿透试验，也可选择人工授精，精子可以行体外处理，促进精液的液化和活力的改善，则受孕机率会增高，对于一些潜在免疫因素可服用消抗体10瓶、妇尔馨10瓶，连用2~3个月，既消除了免疫因素，又改善了子宫内因轻度内膜炎症而引发内环境的异常，评价生殖激素水平则需找有经验的不孕不育专家来评价，女性生殖周期6项指标相互影响也会影响受孕，而不是一张正常范围内的化验单就可排除内分泌因素。关于狐臭，则不是影响孕育的因素，处理比较简单，例如手术切除即可。
, http://www.100md.com
我还有没有生育的可能
我做介入手术,左侧输卵管远端梗阻且迂曲,造影剂通而不畅.右侧输卵管造影示壶腹部梗阻严重,远端积水,造影剂可弥散至盆腔,现在应该怎样治疗,下个月还做介入,还是选择什么样的手术去积水,还有没有生育的可能呀？
董协良教授回复：你谈及的输卵管问题而受孕不能，治疗原则不宜反复行输卵管介入治疗，也无助于此病的愈复，目前适宜用活血化淤，软坚散聚，清热利湿的中药，如疏通利、盆炎清和强力化淤丸，以及痛淤消直肠推入，协同馨热敷少腹部，促进局部黏连松解，炎症吸收，瘢痕软化，坚持治疗2个月或更长一些。右侧已证明为远端积水普通治疗已无助于，宜行腹腔镜下黏连分解和切开造口，可在行上述处理之前行腹腔滴注治疗，每周二次，连用2个月，即使积水太重行辅助生育(试管婴儿)也需先行切开造口，否则因积水毒素影响卵泡质量而出现孕育不能或胚胎发育异常而流产、死胎、发育停滞。
习惯性流产有没有治疗的办法
, 百拇医药
我已经流产3次了，婚前不想要，人流了一次，第二次是自己流的，但是没流干净，又刮宫，第三次是40天就开始保胎，可是没保住胎死在里面。我已做了染色体检查没问题，请问是否还要进行检查。
董协良教授回复：你所述情况可称为反复性流产，目前急需要办的事情就是明确形成流产、胚胎死亡的原因，应系统的进行排查，生殖内分泌水平，优生系列，ABO血型测定和RH因子测定，特特殊感染如支原体衣原体及BV测定，更重要是需行主动免疫检测，也就是说要行磷脂抗体、封闭效率、抗独特型抗体，抗CD3-BE，抗CD4-BE，抗CD8-BE测定，如果有异则需行主动免疫治疗，通俗地讲就是对丈夫的精子已产生排斥，因为丈夫精子对自身来说属异体蛋白，如果再孕则要排斥，需在怀孕前3个月将丈夫的血液通过处理分离出淋巴细胞，注射到妻子皮下产生耐受，这样坚持3个月，每个月行一次，待3个月后再怀孕，怀孕后每月治疗一次，直到妊娠6个月左右或更长一些则可正常分娩胎儿。, http://www.100md.com
我和老公结婚5年了，一直没小孩，去年做了一次试管婴儿，胚胎发育两周后停止生长。各大医院检查过，双方都没有问题。我有狐臭，会不会有影响呢
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我还有没有生育的可能
我做介入手术,左侧输卵管远端梗阻且迂曲,造影剂通而不畅.右侧输卵管造影示壶腹部梗阻严重,远端积水,造影剂可弥散至盆腔,现在应该怎样治疗,下个月还做介入,还是选择什么样的手术去积水,还有没有生育的可能呀？
董协良教授回复：你谈及的输卵管问题而受孕不能，治疗原则不宜反复行输卵管介入治疗，也无助于此病的愈复，目前适宜用活血化淤，软坚散聚，清热利湿的中药，如疏通利、盆炎清和强力化淤丸，以及痛淤消直肠推入，协同馨热敷少腹部，促进局部黏连松解，炎症吸收，瘢痕软化，坚持治疗2个月或更长一些。右侧已证明为远端积水普通治疗已无助于，宜行腹腔镜下黏连分解和切开造口，可在行上述处理之前行腹腔滴注治疗，每周二次，连用2个月，即使积水太重行辅助生育(试管婴儿)也需先行切开造口，否则因积水毒素影响卵泡质量而出现孕育不能或胚胎发育异常而流产、死胎、发育停滞。
习惯性流产有没有治疗的办法
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我已经流产3次了，婚前不想要，人流了一次，第二次是自己流的，但是没流干净，又刮宫，第三次是40天就开始保胎，可是没保住胎死在里面。我已做了染色体检查没问题，请问是否还要进行检查。
董协良教授回复：你所述情况可称为反复性流产，目前急需要办的事情就是明确形成流产、胚胎死亡的原因，应系统的进行排查，生殖内分泌水平，优生系列，ABO血型测定和RH因子测定，特特殊感染如支原体衣原体及BV测定，更重要是需行主动免疫检测，也就是说要行磷脂抗体、封闭效率、抗独特型抗体，抗CD3-BE，抗CD4-BE，抗CD8-BE测定，如果有异则需行主动免疫治疗，通俗地讲就是对丈夫的精子已产生排斥，因为丈夫精子对自身来说属异体蛋白，如果再孕则要排斥，需在怀孕前3个月将丈夫的血液通过处理分离出淋巴细胞，注射到妻子皮下产生耐受，这样坚持3个月，每个月行一次，待3个月后再怀孕，怀孕后每月治疗一次，直到妊娠6个月左右或更长一些则可正常分娩胎儿。, http://www.100md.com