如何自我判断血压高低
[病例1]王女士、48岁。一日出现头晕、四肢无力、想可能是血压增高了，乘午休时间去医务窒测量血压，结果只有80/60毫米汞柱。显然，她的头晕等不适是由低血压引起的。
[病例2]张老、54岁。患高血压病多年，间断服用降压药，平时血压控制尚可。某日，他自感头晕、心跳有力，伴有耳鸣。他觉得可能因服降压药太多而导致血压过低，于是急去医院就诊。结果，测得的血压竟高达180/100毫米汞柱。
诚然，当发生上述症状时，最好的办法是立即测量血压(自测或者去医院就诊)。可是有时因种种原因，如出差、深夜、家住偏远市郊，无自备血压计等等不能即刻测量血压，特别是原有高血压病且正在服用降压药治疗者，此时如何估计不适症状是因血压过低还是血压突然增高引起的呢？
虽然高血压和低血压所造成的症状有许多相似之处，但是经认真分析仍可找到它们之间的差别，作为临时判断血压高低的依据：
一、自我感觉 头痛脑涨、颈根部发酸是血压增高的常见症状，严重时可导致两侧颞部(相当于太阳穴的位置)出现跳痛，并伴随轻度恶心；而血压降低则以头晕、周身无力、嗜睡、神志恍惚等表现为主。血压增高时，脉搏跳动有力，常合并心慌感，平卧时可听到自身心脏搏动声；血压降低时，脉搏细而快，同时常引起胸闷、气短和听力下降。
二、服药情况 如果在维持用药的过程中出现前面列举的低血压一些症状，则血压降低的可能性较大；若不适症状发生在漏服降压药或暂停药物治疗的情况下，多半是因药量不足导致血压增高。
三、服药试验 在难以鉴别血压升高或降低，同时又倾向于血压增高的可能性大时(如年龄、高血压史、既往曾出现的类似症状与血压的关系等)，可以试服降压药。如服药后症状得以改善，说明药量不足，应对降压方案进行调整，即使在原血压偏低的情况下，少量加服降压药也不会造成严重的低血压后果。, http://www.100md.com(北大医院三部 主任医师 余光明)
[病例2]张老、54岁。患高血压病多年，间断服用降压药，平时血压控制尚可。某日，他自感头晕、心跳有力，伴有耳鸣。他觉得可能因服降压药太多而导致血压过低，于是急去医院就诊。结果，测得的血压竟高达180/100毫米汞柱。
诚然，当发生上述症状时，最好的办法是立即测量血压(自测或者去医院就诊)。可是有时因种种原因，如出差、深夜、家住偏远市郊，无自备血压计等等不能即刻测量血压，特别是原有高血压病且正在服用降压药治疗者，此时如何估计不适症状是因血压过低还是血压突然增高引起的呢？
虽然高血压和低血压所造成的症状有许多相似之处，但是经认真分析仍可找到它们之间的差别，作为临时判断血压高低的依据：
一、自我感觉 头痛脑涨、颈根部发酸是血压增高的常见症状，严重时可导致两侧颞部(相当于太阳穴的位置)出现跳痛，并伴随轻度恶心；而血压降低则以头晕、周身无力、嗜睡、神志恍惚等表现为主。血压增高时，脉搏跳动有力，常合并心慌感，平卧时可听到自身心脏搏动声；血压降低时，脉搏细而快，同时常引起胸闷、气短和听力下降。
二、服药情况 如果在维持用药的过程中出现前面列举的低血压一些症状，则血压降低的可能性较大；若不适症状发生在漏服降压药或暂停药物治疗的情况下，多半是因药量不足导致血压增高。
三、服药试验 在难以鉴别血压升高或降低，同时又倾向于血压增高的可能性大时(如年龄、高血压史、既往曾出现的类似症状与血压的关系等)，可以试服降压药。如服药后症状得以改善，说明药量不足，应对降压方案进行调整，即使在原血压偏低的情况下，少量加服降压药也不会造成严重的低血压后果。, http://www.100md.com(北大医院三部 主任医师 余光明)