为绝望的患者带来生的希望
——记北京大学第三医院王俊杰主任医师
王俊杰主任医师。
□本报记者 周欣
做事业的开拓者
给晚期癌症患者带来新的希望
找王俊杰看病的患者大都是怀着最后的一线希望而来,因为他们都是用常规的手术、放疗、化疗方法医治不了的恶性肿瘤患者。
做事业的开拓者
1995年王俊杰前往美国加州大学旧金山分校放射治疗科肿瘤分子生物学研究室做访问学者,从事肿瘤分子生物学的基础研究。1997年王俊杰带着放射性粒子治疗肿瘤这一国际肿瘤微创治疗全新课题回到祖国。当时我国还没有生产微型放射源和计算机治疗计划系统的能力,王俊杰无私地将国外的成果和经验介绍给国内同道进行研制和开发。2001年我国成功研制出具有独立知识产权的微型粒子源,并开发出计算机治疗计划系统。同年,王俊杰与泌尿外科、超声诊断科合作,完成了我国首例超声引导放射性粒子治疗前列腺癌,开创了我国放射性粒子治疗的先河。这是一位60多岁的老年病人,前列腺癌手术后复发,已经不能再次做常规手术,医生判定他只能再活1~2年。王俊杰采取的在超声引导下将放射性粒子植入肿瘤体内的方法,克服了过去直视下植入粒子不均匀的缺点,显著提高了治疗的准确性和有效性。手术只进行了两个多小时就完成了,术后患者恢复得很好,生命又延续了6年。
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其后,王俊杰与相关科室合作,相继建立了术中超声引导放射性粒子治疗胰腺癌、CT引导放射性粒子治疗复发直肠癌、锥体转移癌和超声引导粒子治疗淋巴结转移癌等全新的微创粒子治疗术式,创造性地将影像学技术全面引入粒子植入治疗领域。2005年中央电视台“走近科学”栏目对此进行了报道。
1999年,王俊杰肩负着建立肿瘤治疗中心和放射治疗科的重任,从北京大学第一医院调到北京大学第三医院,当时的肿瘤科只有两人具有硕士学位,而现在肿瘤治疗中心的医生有5人具有博士学位,3人是在读博士研究生,其余全部具有硕士学位;病床由原来的17张增加到现在的80多张;几年来累计治疗患者5000多例。
给晚期癌症患者带来新的希望
王俊杰介绍说:“放射性粒子治疗就是将粒子植入肿瘤体内,从内部对肿瘤进行放射性照射,杀死肿瘤细胞。尽管粒子的量非常少,但局部的放射性却很强。这种治疗方法对肿瘤的针对性强,对周围组织的伤害很小,比体外照射的准确性和有效性高,而副作用却小得多。这种治疗方法适用于无法进行常规手术和放疗、化疗效果不好的晚期恶性肿瘤患者,或肿瘤生长位置特殊,用其他方法无法治疗的患者,尤其适用于老年人。老年患者往往体质差,经受不起手术和放、化疗,粒子治疗属于微创治疗方式,操作时间短,患者痛苦小、恢复快。”
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2005年9月,王俊杰收治了一位肺癌术后发生椎体转移的老年患者,做放、化疗的效果都不理想,由于转移癌位于颈椎,已经压迫脊髓,患者随时都有瘫痪的危险。王俊杰为患者做了放射性粒子治疗,术后不久肿瘤明显缩小,患者体内的“定时炸弹”被顺利“拆除”了。现在患者身体状况良好,定期找王俊杰复查,至今没有病情恶化的表现。
去年一个伤心的父亲带着儿子来找王俊杰,儿子才31岁,刚结婚不久就发现患了鼻腔横纹肌肉瘤,这是一种恶性程度非常高的肿瘤,做了两次手术,结果两次复发,又进行了6个周期的化疗,肿瘤仍然越长越大,右侧面部已几乎被肿瘤占满,面容完全改变了。为了不让儿子经受精神打击,这位父亲没有把真实病情告诉儿子,而是独自承受着巨大的心理压力。他恳切地对王俊杰说:“王主任,我把儿子交给您了,您能治到什么程度就治到什么程度,治成什么样我都没意见。”看着爱子心切的父亲,王俊杰只有一个想法,就是尽最大努力解除患者的病痛。粒子治疗一个月后,患者的面容几乎完全恢复了正常,瘤体缩小到几乎看不到。患者的父亲对儿子的治疗效果非常满意。
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谈到这些治疗成功的病例,王俊杰只是淡淡地说:“我是医生,这本来就是我应该做的事。虽然放射性粒子治疗对棘手的恶性肿瘤是一种有效的治疗方法,但它也不是万能的,如果肿瘤已经广泛扩散,也难以达到较好的疗效。”
走前人未走过的路
放射性粒子治疗肿瘤在国际上是全新的课题,没有现成的经验可以借鉴,更没有教科书做依据,可以说王俊杰每走一步都是前人没走过的,“这是压力也是机遇。我的病人没有一个是早期患者,没有一个是首诊,几乎都是经过各种治疗后,实在没办法才来的,所以没有一个是容易治疗的。这给我造成了很大的压力,‘我到底有多大把握医治他们’,这是我总要问自己的问题。这种压力迫使我不断探索,不断思考,不断实践和总结。同时,我也喜欢做有挑战性的工作。”王俊杰说。
现在王俊杰治疗的病例已经突破1000例,他还将自己的科研成果与同行分享,自2001年以来,先后举办全国性粒子治疗学习班7届,培养了近千名医师。2006年王俊杰获得北京市百名优秀中青年医师和优秀医务工作者的光荣称号。2007年8月中国抗癌学会肿瘤微创治疗专业委员会成立专业学组,王俊杰当选为组长,并被学会授予突出贡献奖。
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作为全国放射性粒子治疗领域的领军人物,王俊杰承担着国家自然科学基金资助项目两项、省部级课题两项,主编了《放射性粒子组织间近距离治疗肿瘤》及第二版、《放射性粒子组织间近距离治疗前列腺癌》及第二版。2006年他牵头组织国内专家撰写了我国放射性粒子治疗肿瘤的临床指南。
王俊杰说:“放射性粒子治疗是一种推广性很强的项目,它对技术和设备的要求不是特别高,但治疗效果肯定,在县一级医院都可以开展。我国肿瘤患者为数众多,大多数只能在基层医院治疗,如果把这个项目在全国大面积推广,将会使许多晚期恶性肿瘤患者受益,这也是我们努力的目标。”为此,王俊杰每年都要到全国各地讲学,培训专业人才,并定期下基层举办义诊活动。
谈到未来,王俊杰充满信心地说:“在放射性粒子治疗领域我国不是开展得最早的国家,但我们发展得比较快,技术和设备都是自主创新和开发的,正在赶超国际先进水平。我们还要建立自己的治疗规范向全国推广,在国际上占据一席之地,为提升我国在世界的影响力做出一份贡献。”, 百拇医药