肝硬化病人出院指导
出院指导是整体护理的重要组成部分，也是患者家庭康复的指南，必须引起医护人员的足够重视。
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，临床症状以肝功能损害和门脉高压为主，晚期出现严重并发症。目前，肝硬化尚不能根治，但家庭康复指导可使广大肝硬化患者及家属懂得合理饮食、劳逸结合、环境舒适、精神愉快、科学运用药物，可以使病情得到良好控制，延缓其并发症的发生，现总结我科肝硬化患者出院指导经验如下。
★心理指导
肝硬化的治疗是一个长期、连贯的过程，由于各种因素限制，很多患者不能长期住院治疗，当其病情稳定，肝功能正常，医生通知可以出院时，护士应该根据不同患者心理进行有针对性的出院指导，使他们出院后保持乐观情绪，学会自我调节、自我控制、自我护理的措施，对疾病不轻视、不畏惧，保持心理健康，是保持肝功能稳定的重要因素，是保持住院期间治疗效果的重要环节。
★运动及饮食指导
1.运动可以增强体质，提高抵抗力，促进全身新陈代谢。但是应避免过度劳累，保证充足的睡眠和休息，代偿期患者可以从事较轻松的工作，以改善症状，促进肝细胞恢复，失代偿期患者应卧床休息，可使肝血量比直立时增多，有利肝细胞修复。
2.肝硬化患者的饮食应遵循高热量、高维生素、高蛋白(肝性脑病时除外)，低纤维素易消化无刺激性的原则，有腹水应低盐(钠)饮食，(高钠饮食包括：咸肉、酱油，泡菜、午餐肉罐头、含钠味精等罐头食品。含钠中等量食物包括：蛋类、牛乳、番茄汁、饼干等。低钠饮食包括：水果、鸡、肝、新鲜蔬菜等。)排尿多时应多吃含钾丰富食品(如香蕉、桔子、枣子、苹果、番茄等)，限制入水量，黄疸者补充胆盐、维生素A、B、C、D，服药时须磨碎后服。
★用药指导
肝硬化患者出院后应按医生、护士交代的方法、剂量去用药，不可擅自停药，更不可加大剂量或背着医生滥用其它药物，要让患者及其家属明白错误用药的危害，往往患者会“有病乱投医”，很容易相信各种广告、祖传秘方之类的药品，不但对病情毫无帮助，还会带来严重后果。
★预防疾病方面指导
肝硬化病人抵抗力下降，呼吸道感染、腹泻会促使疾病恶化，加重病人的恐惧感，做好这方面指导非常重要。
1.提醒患者注意气温变化，随时增减衣物，不要到人多的公共场所，天气不好时减少外出，预防呼吸道感染及其他各种呼吸道传染性疾病。
2.饮食一定要卫生，少量多餐，防止腹胀腹泻。肝硬化是一种慢性病，且症状不易改善，预后差，患者及家属易产生悲观情绪。护理人员应理解和同情患者和家属，给予关心、耐心解释、详细介绍自我保护办法，教会患者正确记录出入量，并告诉家属如患者有轻度的性格改变和行为异常，如易激动、表情淡漠、沉默寡言、语无伦次、哭笑无常、随地便溺、步态失调等则提示可能是肝性脑病的前驱期症状，应立即住院治疗。
长期护理经验表明，完善的出院指导及出院后的随诊、随访，对患者有重要的意义，既可使病情得到良好的控制，又能减少并发症的发生与发展。
(武警河北总队医院王红彩), http://www.100md.com
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，临床症状以肝功能损害和门脉高压为主，晚期出现严重并发症。目前，肝硬化尚不能根治，但家庭康复指导可使广大肝硬化患者及家属懂得合理饮食、劳逸结合、环境舒适、精神愉快、科学运用药物，可以使病情得到良好控制，延缓其并发症的发生，现总结我科肝硬化患者出院指导经验如下。
★心理指导
肝硬化的治疗是一个长期、连贯的过程，由于各种因素限制，很多患者不能长期住院治疗，当其病情稳定，肝功能正常，医生通知可以出院时，护士应该根据不同患者心理进行有针对性的出院指导，使他们出院后保持乐观情绪，学会自我调节、自我控制、自我护理的措施，对疾病不轻视、不畏惧，保持心理健康，是保持肝功能稳定的重要因素，是保持住院期间治疗效果的重要环节。
★运动及饮食指导
1.运动可以增强体质，提高抵抗力，促进全身新陈代谢。但是应避免过度劳累，保证充足的睡眠和休息，代偿期患者可以从事较轻松的工作，以改善症状，促进肝细胞恢复，失代偿期患者应卧床休息，可使肝血量比直立时增多，有利肝细胞修复。
2.肝硬化患者的饮食应遵循高热量、高维生素、高蛋白(肝性脑病时除外)，低纤维素易消化无刺激性的原则，有腹水应低盐(钠)饮食，(高钠饮食包括：咸肉、酱油，泡菜、午餐肉罐头、含钠味精等罐头食品。含钠中等量食物包括：蛋类、牛乳、番茄汁、饼干等。低钠饮食包括：水果、鸡、肝、新鲜蔬菜等。)排尿多时应多吃含钾丰富食品(如香蕉、桔子、枣子、苹果、番茄等)，限制入水量，黄疸者补充胆盐、维生素A、B、C、D，服药时须磨碎后服。
★用药指导
肝硬化患者出院后应按医生、护士交代的方法、剂量去用药，不可擅自停药，更不可加大剂量或背着医生滥用其它药物，要让患者及其家属明白错误用药的危害，往往患者会“有病乱投医”，很容易相信各种广告、祖传秘方之类的药品，不但对病情毫无帮助，还会带来严重后果。
★预防疾病方面指导
肝硬化病人抵抗力下降，呼吸道感染、腹泻会促使疾病恶化，加重病人的恐惧感，做好这方面指导非常重要。
1.提醒患者注意气温变化，随时增减衣物，不要到人多的公共场所，天气不好时减少外出，预防呼吸道感染及其他各种呼吸道传染性疾病。
2.饮食一定要卫生，少量多餐，防止腹胀腹泻。肝硬化是一种慢性病，且症状不易改善，预后差，患者及家属易产生悲观情绪。护理人员应理解和同情患者和家属，给予关心、耐心解释、详细介绍自我保护办法，教会患者正确记录出入量，并告诉家属如患者有轻度的性格改变和行为异常，如易激动、表情淡漠、沉默寡言、语无伦次、哭笑无常、随地便溺、步态失调等则提示可能是肝性脑病的前驱期症状，应立即住院治疗。
长期护理经验表明，完善的出院指导及出院后的随诊、随访，对患者有重要的意义，既可使病情得到良好的控制，又能减少并发症的发生与发展。
(武警河北总队医院王红彩), http://www.100md.com