公平 和谐 创新 发展 评选2007年国内医学十大新闻
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关注公平、构建和谐、科学创新、持续发展。2007年,医疗卫生系统的工作人员在充满期待中忙碌。人们期待着医疗新政出台,期待着医患和谐实现,期待着医疗环境改善,期待着医疗事业能在良好的氛围中持续发展。在期待中我们看到了曙光,看到的希望。在2007年即将告别我们的时候,本报将通过评选2007年国内医学十大新闻(事件)来展示这一年来,我国在疾病预防、临床研究、医学教育、医院管理等方面取得的成果。欢迎广大读者踊跃参与。
评选办法:读者可根据本报提供的候选名单进行评选,也可增加未列入候选名单中的医学新闻(事件)。我们将根据读者、专家的意见进行综合评定,最终确定“国内医学十大新闻”,并于2008年初在本报公布。报社将对参与此活动的热心读者予以奖励。
评选内容:自2007年1月1日起至2007年12月23日前发生在全国的有关医学领域的重大新闻或事件。(选票在本期B11版)
评选条件:
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1.领域:临床医学为主,包括疾病预防、诊断、治疗,与临床医学密切相关的应用基础研究、新技术、新方法。
2. 临床研究须符合循证医学原则,为国际或国内大规模、多中心、有对照的研究,有临床实用意义。
3. 参评的新闻已经在本报或其他主要报刊上刊登。
4. 新闻事件应在医疗卫生领域产生了较大影响。
截止日期:2007年12月23日
来信请寄:中国医学论坛报赵亚伶收,并在信封上注明“国内十大新闻”字样。
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2007年国内十大医学新闻(事件)候选新闻条目
1. 我国每年50余万人死于心脏性猝死
由中国医学科学院北京阜外心血管病医院华伟教授和张澍教授牵头、全国31家医院参加的国家“十五”科技攻关项目研究结果提示,我国心脏性猝死发生率为41.84/10万。若以13亿人口推算,我国每年心脏性猝死的总人数约为54.4万人,心脏性猝死发生率男性高于女性。该研究采用人群监测的方法,在北京市、广州市及新疆、山西等省市,对67.8万人进行监测。
2. 中国高致病性禽流感病毒人用疫苗株研发成功
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中国疾病预防控制中心(CDC)与美国CDC合作,选定我国南方地区分离病毒代表株“安徽株”作为禽流感大流行疫苗株,通过基因重配技术得到减毒但抗原性一样的疫苗株,然后对疫苗株的抗原性、安全性以及相关指标开展了各种严格检测。结果显示,该疫苗株完全符合WHO和美国食品药品管理局各种相关要求,全部检测指标均达到了疫苗生产标准。WHO在其网站上公布了这一研究成果。
3. 发现新型雷洛昔芬衍生物
国家新药筛选中心王明伟课题组与上海药物所谢毓元课题组合作,对数百个雷洛昔芬衍生物进行构效关系研究,发现了一类与α亚型雌激素受体结合活力远远强于β亚型雌激素受体结合活力的小分子调节剂,其中一个命名为Y134的化合物在动物体内对乳腺组织表现出显著优于雷洛昔芬的专一选择性。专家称,该发现对于乳腺癌的治疗具有推陈出新的意义。其研究论文发表在Br J Pharmaco(2007,150:19)上。
4. 静脉输氧另辟缺氧救治新途径
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第四军医大学口腔医院麻醉科主任徐礼鲜教授等,提出静脉液体辅助供氧新理论,应用光化学和物理相结合溶液技术,将活化后的氧溶解于临床常用的复方林格氏液、0.9%氯化钠注射液、5%糖盐水等溶液中,成功地组合成一种高氧液(高氧生理盐水、高氧平衡盐等),并研发出具有自主知识产权的静脉给氧治疗新方法。经国内800余家医院大样本临床验证,该方法现已广泛用于心肺复苏、危重病人急救供氧等多种缺氧疾病的治疗。
5. 国务院原则通过《人体器官移植条例》
3月21日,国务院召开常务会议审议并原则通过了《人体器官移植条例(草案)》。草案规定:器官捐献必须尊重捐献人意愿,遵循自愿、无偿原则,严禁买卖人体器官;切实保护未成年人,任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植;严格对从事人体器官移植医疗机构的监督管理;严格人体器官摘取、申请和移植各环节的条件和审查程序。该条例已于2007年5月1日起实施。
, 百拇医药 6. 卫生部新闻发言人回应“茶水尿液”事件,呼吁媒体尊重科学
在4月10日卫生部举行的例行新闻发布会上,针对记者提出有关媒体广泛关注和报道的“茶水尿液”导致医师误诊的问题,新闻发言人毛群安指出,卫生部组织相关专家进行专题研究,专家们认为,有关媒体策划这一事件有违新闻记者的职业道德,不利于维护正常的医疗秩序,有损和谐医患关系的构建。
7. 国际《腹膜透析治疗指南》改版,采用上海仁济医院腹透标准
2004年4月国际腹膜透析学会在其实施多年的《腹膜透析治疗指南》中,将透析的充分性标准(Kt/V)不能低于2.0/周,用上海交通大学医学院附属仁济医院的标准——不低于1.7/周所更替。仁济医院通过临床研究证实,不少患者每周透析的充分性不用达到2.0,疗效也很好,有的患者边工作边治疗,完全如同正常人。
8. 射频原位灭活系列研究拓宽实体瘤治疗途径
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江苏省人民医院普外科苗毅教授等开展的实体肿瘤射频原位灭活系列研究,研制了新一代优化射频电极,并应用于临床治疗肝癌、肺转移癌及颅内肿瘤获得较好疗效。研究者在高渗盐水组织内灌注射频灭活技术基础上,研制了新一代优化射频电极(冷-湿电极、扩张-湿电极),在不增加电极体积的前提下,显著扩大了组织灭活范围(最大达10 cm),使射频肿瘤灭活技术从以往的姑息性治疗手段向根治性治疗转变。
9. 精子氯离子通道缺损可能引起男性不育
浙江省医学科学院、香港中文大学和浙江大学医学院的科学研究人员,发现人类精子细胞中存在着一个为精子补充能量的氯离子通道(CFTR),该通道一旦发生损伤堵塞,精子就不能得到足够的能量,进而影响受精和男性生育能力。该研究论文发表在Proc Natl Acad Sci USA( 2007,104:9816)上。
10. 中国社区卫生协会在京成立
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7月4日,中国社区卫生协会在北京成立。目前中国98%的地级以上城市、93%的市辖区和一半以上的县级市都不同程度地开展了社区卫生服务工作,社区卫生服务机构约2.3万个,从业人员约26万人。
11. 中国临床试验注册中心正式运行
7月25日,WHO发布新闻公告,宣布由四川大学华西医院卫生部中国循证医学中心组建的中国临床试验注册中心(ChiCTR)成为WHO国际临床试验注册平台(WHO ICTRP)一级注册机构。临床试验注册是指任何临床试验在开始实施前在公共数据库上公开所有设计信息,并跟踪已注册研究特点和现状。
12. 细胞移植治疗肺动脉高压获突破
浙江大学附属第一医院首次在临床上初步证实,自体内皮祖细胞(EPC)移植治疗特发性肺动脉高压(IPAH)具有良好的疗效和安全性。其研究成果发表J Am Coll Cardiol [2007, 49(14): 1566]上。研究者自2003年12月起共纳入31例IPAH患者进行对照研究。随访3个月的结果显示,EPC移植治疗组患者6 min步行距离平均增加了48.2 m,传统治疗组增加了5.7 m,。此外,移植组患者血液动力学参数也显著改善。治疗期间未见明确的与EPC移植相关的不良反应。
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13. 调节性T细胞异常增加,肝癌患者生存期缩短
解放军302医院全军传染病研究所所长王福生教授领衔的课题组,发现肝癌患者体内增加的调节性T细胞导致CD8+T淋巴细胞功能损伤和患者的生存期缩短。该研究论文近日发表在Gastroenterology(2007,132:2328)上。课题组通过统计学分析发现,增加的调节性T细胞可以显著影响肝癌患者的生存时间,调节性T细胞水平较低,患者的生存期较长;调节性T细胞水平越高,患者的生存期则越短。
14. 血液N-糖组检测可帮助早期诊断肝癌
北京大学基础医学院庄辉教授与比利时研究者合作,发明了一种血液检测方法,通过血液中N-糖组水平判断患者是否罹患肝细胞癌(HCC)。该方法与传统的甲胎蛋白(AFP)检测联用,可以提高HCC早期诊断的准确率。(Hepatology 2007年8月7日在线发表)。研究者发现,血液中两种N-糖(NA3Fb和NA2FB)的水平可以用来鉴别HCC和肝硬化,在中国4所医院内患有肝纤维化或肝硬化的450例乙肝感染者(其中部分患有HCC)和130名健康志愿者对照发现,HCC患者体内NA3FB水平显著增加,肝硬化患者体内NA2FB水平显著增加。上述两种糖组取对数后比值与癌症的分期相关。
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15. 国产青蒿素类抗疟联合制剂首次通过WHO资格预认证
8月30日,WHO在其网站上公布,中国生产的青蒿琥酯片+盐酸阿莫地喹片联合制剂已通过WHO资格预认证。这是我国国产青蒿素类抗疟复方药首次通过WHO资格预认证。
16. 我国乙肝由高流行强度降至中流行强度
在今年10月举行的“希望家园”乙肝患者关怀项目交流会上,中国工程院院士、中华医学会肝病学分会名誉主任委员庄辉教授称,根据近年来我国多个地区乙肝防治进展报告估算,实施乙肝疫苗接种工作十多年,全国人群乙肝病毒携带者减少了3000万,经济损失减少了9143亿元。目前我国乙肝已经由高流行强度下降到中流行强度。
17. 我国学者找到禽流感病毒母传胎儿确凿证据
禽流感病毒不仅存在于人的肺部,还侵袭人的气管、消化道(肠道)、大脑等器官,感染人的免疫细胞;禽流感病毒不仅由禽类传染人,还可以由母亲传染给胎儿。这是北京大学基础医学院院长、病理学系主任顾江教授领导课题组研究的结论。这一结论推翻了禽流感病毒H5N1型只存在于人体肺部、找不到人传人确凿证据的论断。该研究论文发表于Lancet(2007,370:1106)上。
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18. 脑复苏底线可能被定格为十分钟
“各种原因导致的严重脑缺血缺氧病人抢救‘黄金时间’可能只有10分钟!”上海交通大学医学院仁济医院神经外科江基尧教授等,经过5年多三期动物实验研究,先后成功建立了20多只猴脑血流阻断缺血缺氧模型和选择性脑超深低温技术(16℃~17℃)。经研究发现,常温条件下全脑血流阻断10分钟的实验猴,通过选择性脑深低温技术,全部长期生存,随访观察6个月,脑功能及行为完全正常。而未经过选择性脑深低温治疗的常温灌注对照猴立刻死亡。
19. 首个完整中国人基因组图谱绘成
10月11日,由深圳华厦基因研究院、生物信息系统国家工程研究中心及中国科学院北京基因研究所共同发起并绘制的第一个完整中国人基因组图谱(又称“炎黄一号”)宣布完成。这也是第一个亚洲人全基因序列图谱。该项目是我国科学家继承担国际人类基因组计划1%、国际人类单体型图谱10%任务后,用新一代测序技术独立完成的100%中国人基因图谱。
20. 原发性高血压具有母系遗传特点
中国工程院院士、解放军总医院王士雯教授等,对2000例原发性高血压患者进行线粒体DNA测序分析,发现了线粒体DNA有意义的突变点。在对来自山西省一个原发性高血压家系研究后,发现该家系5代104人中母系成员27人,高血压患病率55.6%,而非母系成员为15.6%。对该家系所有成员线粒体DNA测序发现,母系成员均存在tRNA1eA4263G位点突变,提示线粒体基因突变可能对原发性高血压发挥重要作用。, 百拇医药