第二代抗精神病药对阿尔茨海默病患者并非经济有效
美国康涅狄格州VA医疗保健体系的Rosenheck等人的研究表明,从成本-收益角度来看,第二代抗精神病药物在治疗阿尔茨海默病(AD)患者的精神病和攻击行为方面并不优于安慰剂。(Arch Gen Psychiatry 2007, 64: 1259)
第二代抗精神病药物被用于治疗AD的精神症状、攻击行为和兴奋。Rosenheck等采用随机、安慰剂对照试验,对421例门诊AD患者(伴有精神症状、攻击行为或兴奋)采用抗精神病药物和安慰剂治疗情况进行了成本-收益分析。受试者被随机分配到奥氮平、富马酸喹硫平、利培酮或安慰剂组;安慰剂组则双盲再随机分配到其他抗精神病药物组或氢溴酸西酞普兰组或开放性治疗组,共9个月。主要终点为每月回顾医疗保健服务使用情况及花费。采用健康实用指数第3版计算质量校正生命年(QALY)。
结果显示,安慰剂组(包括药物在内)的平均总医疗花费显著低于抗精神病药组,每月低50~100美元。QALY或其他功能测定在两组间没有差异。仅进行1期的分析,其结果也类似。净收益分析显示,安慰剂组与其他治疗组相比,净医疗收益较高,可能性范围为50%~ 90%。
研究提示,积极治疗和安慰剂治疗的疗效没有差异,但安慰剂组的医疗保健费用明显较低。, 百拇医药
第二代抗精神病药物被用于治疗AD的精神症状、攻击行为和兴奋。Rosenheck等采用随机、安慰剂对照试验,对421例门诊AD患者(伴有精神症状、攻击行为或兴奋)采用抗精神病药物和安慰剂治疗情况进行了成本-收益分析。受试者被随机分配到奥氮平、富马酸喹硫平、利培酮或安慰剂组;安慰剂组则双盲再随机分配到其他抗精神病药物组或氢溴酸西酞普兰组或开放性治疗组,共9个月。主要终点为每月回顾医疗保健服务使用情况及花费。采用健康实用指数第3版计算质量校正生命年(QALY)。
结果显示,安慰剂组(包括药物在内)的平均总医疗花费显著低于抗精神病药组,每月低50~100美元。QALY或其他功能测定在两组间没有差异。仅进行1期的分析,其结果也类似。净收益分析显示,安慰剂组与其他治疗组相比,净医疗收益较高,可能性范围为50%~ 90%。
研究提示,积极治疗和安慰剂治疗的疗效没有差异,但安慰剂组的医疗保健费用明显较低。, 百拇医药