有感美耳鼻咽喉科教授当选外科学会主席
今年10月,在美国新奥尔良召开的美国外科医师学会(American College of Surgeons)年会上,小儿耳鼻咽喉专家GB Healy教授被任命为学会主席。这是该学会第一次由一位“小科”医师担任全国的外科学术团体领导。
耳鼻咽喉科虽然属于外科系统,但是由于半个世纪以前这一学科局限在炎症和呼吸消化道异物的处理上,一直属于“小科”,理论和技术上也比较落后,当时头面部及耳鼻咽喉部位大一点的手术,如颈清扫术等,基本被普通外科及整形外科包揽。上世纪四五十年代,美国普外科医师Martin在纽约Sloan-Kettering肿瘤中心开展头颈肿瘤外科时,还排斥耳鼻咽喉科医师。1954年还成立了由普外科医师为主的美国头颈外科医师学会。
这无疑激励了当时的耳鼻咽喉科医师,他们认识到自己在临床医学上的不足,积极组织了学术机构,开展了业务学习,训练年轻医师,组织了自己的美国头颈肿瘤外科学会。经过20余年的努力,到上世纪80年代,创立了耳鼻咽喉头颈外科,并于上世纪末合并了两个头颈外科学术团体,推进了世界耳鼻咽喉头颈外科事业蓬勃发展。
19世纪时,医学上主要只有两个二级学科,即内科和外科。当时奥地利Billroth医师主宰外科手术:他第一个进行了喉全切除术,创立了胃手术的毕氏Ⅰ式和Ⅱ式,还试图进行食管手术……如今已经不可能存在这样的全才。医学和一切科技一样,正在向高、精、尖发展。
到了上世纪50年代,经历了两次世界大战的纷乱后,一些外科医师为了提高临床治疗水平,确立了临床医学的进一步专科分工,将二级的普通外科细分出多个三级学科:如胃肠外科、肝胆胰腺外科、肛管外科、内分泌外科、血管外科、乳腺外科等。这一行动曾经被有些普通外科医师批评为对外科的大分裂,讽刺说,将来肝外科可能要分为左半肝外科和右半肝外科。哀叹大外科包容一切的局面已经一去不复回。
事实证明,这样分科是一种进步。耳鼻咽喉头颈外科如今也向更细的三级学科发展,将要成立耳科(耳神经科)学、鼻科学、咽喉科学、内镜学、小儿耳鼻咽喉科学、头颈外科学等。原先作为二级学科的耳鼻咽喉医师已经成为“全科医师”,科室分工不断细化,向三级、四级学科进展。
这次小儿耳鼻咽喉科医师能成为美国外科医师学会主席的意义在于外科系统在时代发展的促进下,各分支外科已经没有大科、小科的区别,只有同等的专业学术分工。而且,正如Healy主席在就职演说中所说的那样,只有加强“团队和沟通意识”,才能促进外科进一步发展。, http://www.100md.com
耳鼻咽喉科虽然属于外科系统,但是由于半个世纪以前这一学科局限在炎症和呼吸消化道异物的处理上,一直属于“小科”,理论和技术上也比较落后,当时头面部及耳鼻咽喉部位大一点的手术,如颈清扫术等,基本被普通外科及整形外科包揽。上世纪四五十年代,美国普外科医师Martin在纽约Sloan-Kettering肿瘤中心开展头颈肿瘤外科时,还排斥耳鼻咽喉科医师。1954年还成立了由普外科医师为主的美国头颈外科医师学会。
这无疑激励了当时的耳鼻咽喉科医师,他们认识到自己在临床医学上的不足,积极组织了学术机构,开展了业务学习,训练年轻医师,组织了自己的美国头颈肿瘤外科学会。经过20余年的努力,到上世纪80年代,创立了耳鼻咽喉头颈外科,并于上世纪末合并了两个头颈外科学术团体,推进了世界耳鼻咽喉头颈外科事业蓬勃发展。
19世纪时,医学上主要只有两个二级学科,即内科和外科。当时奥地利Billroth医师主宰外科手术:他第一个进行了喉全切除术,创立了胃手术的毕氏Ⅰ式和Ⅱ式,还试图进行食管手术……如今已经不可能存在这样的全才。医学和一切科技一样,正在向高、精、尖发展。
到了上世纪50年代,经历了两次世界大战的纷乱后,一些外科医师为了提高临床治疗水平,确立了临床医学的进一步专科分工,将二级的普通外科细分出多个三级学科:如胃肠外科、肝胆胰腺外科、肛管外科、内分泌外科、血管外科、乳腺外科等。这一行动曾经被有些普通外科医师批评为对外科的大分裂,讽刺说,将来肝外科可能要分为左半肝外科和右半肝外科。哀叹大外科包容一切的局面已经一去不复回。
事实证明,这样分科是一种进步。耳鼻咽喉头颈外科如今也向更细的三级学科发展,将要成立耳科(耳神经科)学、鼻科学、咽喉科学、内镜学、小儿耳鼻咽喉科学、头颈外科学等。原先作为二级学科的耳鼻咽喉医师已经成为“全科医师”,科室分工不断细化,向三级、四级学科进展。
这次小儿耳鼻咽喉科医师能成为美国外科医师学会主席的意义在于外科系统在时代发展的促进下,各分支外科已经没有大科、小科的区别,只有同等的专业学术分工。而且,正如Healy主席在就职演说中所说的那样,只有加强“团队和沟通意识”,才能促进外科进一步发展。, http://www.100md.com