卒中后用阿托伐他汀可保护肾脏
本届大会公布了SPARCL研究的最新事后分析(post hoc)结果。研究者报告,卒中患者无论是否有慢性肾脏疾病、代谢综合征或2型糖尿病,采用阿托伐他汀治疗均可改善或稳定肾功能。
此前发表的SPARCL研究显示,对于近期卒中或短暂性脑缺血(TIA)发作患者,阿托伐他汀80 mg/d治疗可减少卒中、心血管事件和血运重建。为了评价该研究中患者的肾功能改变,美国南加利福尼亚大学Campese等进行了一项post hoc分析。
分析表明,患者中2671例为无慢性肾脏疾病者,其中阿托伐他汀和安慰剂治疗者的估计肾小球滤过率(eGFR)分别增加了2.22 ml/(min·1.73m2)和0.22 ml/(min·1.73m2),前者肾功能改善显著优于后者(P<0.0001)。1315例有慢性肾脏疾病的患者中,阿托伐他汀和安慰剂治疗者eGFR分别增加3.15 ml/(min·1.73m2) 和1.82 ml/(min·1.73m2)(P=0.017)。
对于有2型糖尿病的卒中患者,接受阿托伐他汀治疗则可稳定肾功能,eGFR降幅显著小于安慰剂治疗者,分别为0.735 ml/(min·1.73m2)和4.016 ml/(min·1.73m2)(P<0.001)。Campese指出,这对卒中后糖尿病患者有特殊意义,因为他们发生进展性肾脏病的可能性更大,考虑到进展性肾脏病和心血管转归之间的明确相关性,阿托伐他汀稳定肾功能的作用可能有助于减少心血管事件。另外,对于存在代谢综合征的患者,阿托伐他汀治疗也可显著改善肾功能。, 百拇医药
此前发表的SPARCL研究显示,对于近期卒中或短暂性脑缺血(TIA)发作患者,阿托伐他汀80 mg/d治疗可减少卒中、心血管事件和血运重建。为了评价该研究中患者的肾功能改变,美国南加利福尼亚大学Campese等进行了一项post hoc分析。
分析表明,患者中2671例为无慢性肾脏疾病者,其中阿托伐他汀和安慰剂治疗者的估计肾小球滤过率(eGFR)分别增加了2.22 ml/(min·1.73m2)和0.22 ml/(min·1.73m2),前者肾功能改善显著优于后者(P<0.0001)。1315例有慢性肾脏疾病的患者中,阿托伐他汀和安慰剂治疗者eGFR分别增加3.15 ml/(min·1.73m2) 和1.82 ml/(min·1.73m2)(P=0.017)。
对于有2型糖尿病的卒中患者,接受阿托伐他汀治疗则可稳定肾功能,eGFR降幅显著小于安慰剂治疗者,分别为0.735 ml/(min·1.73m2)和4.016 ml/(min·1.73m2)(P<0.001)。Campese指出,这对卒中后糖尿病患者有特殊意义,因为他们发生进展性肾脏病的可能性更大,考虑到进展性肾脏病和心血管转归之间的明确相关性,阿托伐他汀稳定肾功能的作用可能有助于减少心血管事件。另外,对于存在代谢综合征的患者,阿托伐他汀治疗也可显著改善肾功能。, 百拇医药