肛肠手术后慎用哪些药
肛瘘、内外痔手术后,常因伤口疼痛,而导致排尿困难,甚至尿潴留。此时若用药不当,常会火上浇油,加重排尿困难。因此,肛肠术后应慎用或禁用下列药品。
一、抗胆碱药物:常见的有阿托品、颠茄、山莨菪碱(654-2),普鲁苯辛、东莨菪碱、胃复康、安坦等。因这类药物对内脏平滑肌有松弛作用,可使膀胱逼尿肌张力下降,加之肛门手术后伤口疼痛,不敢用劲,从而加重了排尿困难。
二、抗精神病药物:氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静等,均可引起病人排尿困难,尿潴留。
三、抗抑郁症药物:丙米帕(米嗪明)、多赛平(多虑平)及阿米替林、氯米帕明等,可使患者发生尿潴留。特别是有尿道、前列腺功能紊乱的老年人更易诱发尿潴留。
四、心脑血管病药物:如心得安、心痛定及异搏定、口服硝酸甘油、利多卡因、胺碘酮、澳苄胺等,可导致患者排尿困难,尿潴留。
五、平喘药物:氨茶碱、麻黄素及异丙喘宁等。
六、强效利尿药物:速尿、利尿酸等,可使患者体内电解质平衡紊乱,进而导致尿潴留。
七、钙阻滞剂:能促进泌乳素分泌,亦可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用。
八、洁霉素(林可霉素):该药可引起老年男性尿潴留,发生率约为0.9%。因此老年男性,尤其50岁以上的男性患者,应慎用洁霉素,对患有前列腺增生的患者则应禁用。
九、镇痛药:阿片、曲马多、吗啡、可待因及吲哚美辛(消炎痛)等能使膀胱括约肌收缩,引起排尿困难及尿潴留。
十、喹诺酮类:氧氟沙星、吡哌酸、诺氧沙星等可使膀胱肌麻痹而致尿潴留。, http://www.100md.com(中南大学湘雅医院教授 罗学宏)
一、抗胆碱药物:常见的有阿托品、颠茄、山莨菪碱(654-2),普鲁苯辛、东莨菪碱、胃复康、安坦等。因这类药物对内脏平滑肌有松弛作用,可使膀胱逼尿肌张力下降,加之肛门手术后伤口疼痛,不敢用劲,从而加重了排尿困难。
二、抗精神病药物:氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静等,均可引起病人排尿困难,尿潴留。
三、抗抑郁症药物:丙米帕(米嗪明)、多赛平(多虑平)及阿米替林、氯米帕明等,可使患者发生尿潴留。特别是有尿道、前列腺功能紊乱的老年人更易诱发尿潴留。
四、心脑血管病药物:如心得安、心痛定及异搏定、口服硝酸甘油、利多卡因、胺碘酮、澳苄胺等,可导致患者排尿困难,尿潴留。
五、平喘药物:氨茶碱、麻黄素及异丙喘宁等。
六、强效利尿药物:速尿、利尿酸等,可使患者体内电解质平衡紊乱,进而导致尿潴留。
七、钙阻滞剂:能促进泌乳素分泌,亦可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用。
八、洁霉素(林可霉素):该药可引起老年男性尿潴留,发生率约为0.9%。因此老年男性,尤其50岁以上的男性患者,应慎用洁霉素,对患有前列腺增生的患者则应禁用。
九、镇痛药:阿片、曲马多、吗啡、可待因及吲哚美辛(消炎痛)等能使膀胱括约肌收缩,引起排尿困难及尿潴留。
十、喹诺酮类:氧氟沙星、吡哌酸、诺氧沙星等可使膀胱肌麻痹而致尿潴留。, http://www.100md.com(中南大学湘雅医院教授 罗学宏)