晨起血压高是什么原因
问：我六十七岁，高血压、冠心病史却有二十多年，患糖尿病也有十多年了，八年前有过一次脑出血。我以前是服用尼群地平和卡托普利降压药的。半年前因脑梗住院后，医生让我改用三精司乐平，但是经常出现房颤，心跳有时达每分钟200多次。现改用尼群地平与依托普利，早上六点和下午四点半各服一次，降压效果还可以。就是晨起六点左右血压很高(一般在160/100毫米汞柱或180/110毫米汞柱)。请问，这是什么原因？应该怎样解决？ 湖南读者 吴某某
答：您现在的血压表现称为“清晨血压上扬”，这种现象在高血压病人中很普遍。因为您服用的两种药物均为短效药物，它们的有效降压时间大约在5~6小时左右。下午四点服药，到次日清晨，血液中药物浓度已经很低了，所以降压效果不好，血压会再度升高。
如果经济条件允许，最好改用长效降压药物，此类药物的降压作用长，因此一日之中的血压变化幅度小，可以避免或减轻清晨血压上扬。如果经济上不能承受，建议在睡前再测测血压，如果血压高，在睡前加服一次药，有可能使次日清晨的血压上扬程度减轻一些。如果睡前血压控制得很好，每日只服药两次也可以，但建议您清早一醒就服药，争取在短时内将血压降下来，再开始进行运动、洗漱、排便等活动，以免这些体力活动导致血压进一步增高。, 百拇医药(心内科 主任医师 苏海)
答：您现在的血压表现称为“清晨血压上扬”，这种现象在高血压病人中很普遍。因为您服用的两种药物均为短效药物，它们的有效降压时间大约在5~6小时左右。下午四点服药，到次日清晨，血液中药物浓度已经很低了，所以降压效果不好，血压会再度升高。
如果经济条件允许，最好改用长效降压药物，此类药物的降压作用长，因此一日之中的血压变化幅度小，可以避免或减轻清晨血压上扬。如果经济上不能承受，建议在睡前再测测血压，如果血压高，在睡前加服一次药，有可能使次日清晨的血压上扬程度减轻一些。如果睡前血压控制得很好，每日只服药两次也可以，但建议您清早一醒就服药，争取在短时内将血压降下来，再开始进行运动、洗漱、排便等活动，以免这些体力活动导致血压进一步增高。, 百拇医药(心内科 主任医师 苏海)