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肿瘤治疗误区:重手术 轻放疗
http://www.100md.com 2007年12月13日 《家庭保健报》 2007.12.13
     空军总医院主任医师 夏廷毅

    在人们的观念中,手术是治疗肿瘤的主要手段,放疗、化疗只是配合手术的辅助治疗方式。只有等到不能施行手术时,才会想到放疗和化疗,往往错过了最佳的治疗时机。

    放射治疗是利用各类加速器所产生不同能量的X线、电子射线、中子射线、质子射线以及放射源释放出的γ射线等的电离辐射来杀灭肿瘤细胞。根据使用设备和技术的不同,大体可分为常规放射治疗和现代放射治疗。根据放射治疗的目的和方法不同,又可分为根治性放疗、姑息性放疗、术前放疗、术中放疗、术后放疗等。

    常规放射治疗是在X线模拟定位机下确定照射范围,通过钴60治疗机或直线加速器实施照射的放疗技术。其定位精度不高,无法准确实现多野聚焦照射,使过多的正常组织在照射野内,无法提高消灭肿瘤的剂量,导致局部控制率相对较低。因此,常规放疗主要适用于肿瘤较大、范围较广,或肿瘤对放射特别敏感以及骨转移等的姑息治疗。

    现代放射治疗主要包括调强放射治疗,立体定向放射治疗,三维适形放疗,头、体部伽玛刀等。适用于早期肿瘤、小肿瘤和结构复杂的肿瘤,可达到类似于手术的根治效果。

    近年来,“常规放疗+立体放疗+伽玛刀”的综合治疗模式,已经形成了放疗三部曲。针对不同的癌症及患者的病情,又陆续出现了许多先进的放疗设备,如超声刀、亚氦刀、粒子刀,在PET/CT定位下都能准确杀死癌细胞。放疗技术发展到今天,已经拥有许多先进的设备,手术可以做到的,放疗也能做到。手术中遇到的难题,也许放疗能够解决。, 百拇医药