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临床药师查房,须“望、闻、问、切”
http://www.100md.com 2007年12月14日 医药经济报
     随着医院合理用药工作的进一步开展,许多医院实行了临床药师查房制度,对于促进合理用药、减少不良反应、维护患者利益、提升医院的医疗水平,都有很重要的意义。但是各地各医院实施的力度不一样,效果也大相径庭。如何提升临床药师的查房质量很重要,必须在查房中做到科学的“望、闻、问、切”,才能达到目的。

    “望”,就是看患者病历,这是很重要的文字资料,也是临床药师了解患者病情的重要途径之一。在查看患者病历时,要突出重点,把病历中患者的疾病信息、用药信息、指征信息、检验信息等与用药有关的重要信息了解清楚,看看用药是否符合治疗要求,是否达到治疗效果,有哪些不合理的地方等,这是“望”的目的。

    “闻”,就是听一下医生的用药目的及用药过程,这是临床药师与医生交流必不可少的。有许多病历上没有的用药信息,可以通过交流获得,帮助临床药师更好地查看病历,了解患者用药是否合理。

    “问”,就是询问患者的用药情况,掌握患者用药的第一手资料,通过对患者的询问,了解患者的用药史、用药的效果、不良反应情况等,这是发现患者用药存在问题的关键环节,应该问得详细、全面、完整,从中找出有价值的信息,为患者安全用药提供指导,为医生的用药方案提供支持。

    “切”,就是根据自己查看病历及与医生和患者交流后,找出自己的用药观点与方案,或者是用药中存在的问题,与医生进行讨论或交流,改进用药方案,求得最佳的用药效果,这是临床药师查房中的关键环节。没有准确、全面、科学的“切”,临床药师的作用很难发挥,所以在“望、闻、问、切”中,“切”是重要的一环,关系到合理用药的质量,要认真、细致,才能达到应有效果。(王秋冬), http://www.100md.com