五年制高职护理教育浅析
随着社会知识和经济的迅速发展，以及人民生活水平的提高，人们越来越关注健康，注重生活质量。因此，对承担重要责任的护理人才提出了更高的要求。为适应和满足社会对护理人才的需求，我国的护理教育跨上了一个崭新的台阶，其中五年制高职护理教育也出现较快的发展势头，笔者分析研究高等职业教育五年制护理专业存在的问题，探讨做好高等职业教育五年制护理专业的措施，以促进护理教育事业更快、更完善地发展。
■高职护理教育现状
1.高职护理教育的产生
自20世纪80年代后期，我国护理高等教育规模不断扩大，其中一方面表现在对学历的逐渐提高上，由原来单纯以中专为主上升为今天以大专、本科为主。学历的提高从表面上看似乎已经满足了社会对高学历护士的需求，但是高学历的护士大多留在大城市的大医院，基层医院的护士远远不能满足。另一方面，由于护士工作任务繁重，分工层次不明确，加上我国护理科研起步晚，科研水平较低，不同学历的护士在工作中没有很好地发挥各自的优势。
, 百拇医药
在目前这种“一视同仁”的情况下，严重挫伤了高学历护士的积极性，使许多人被迫改行。
2.五年制高职护理教育办学模式
目前，高职教育的主要招生形式为招收高中(含中专、职业高中)毕业生，学制3年；招收初中毕业生，学制为五年。我省职业技术学院几乎都有五年制护理教育，五年制高职护理招生人数占高职护理总招生人数的1/3～1/2，形成一定的办学规模，是高职护理教育的一种重要形式之一。这种办学模式，符合教育改革的需要，适应社会发展对高层次护理人才的需求，能满足初中毕业生渴求接受高等教育的愿望，且具有生源充足、学生质量较高、在校时间长等特点，既有利于培养学生扎实的理论基础和较强的职业技能，也有利于学生职业道德的培养和职业素质的形成。
■五年制高职护理教育存在问题
1.心理及行为问题
, 百拇医药
招收的五年制学生大多在16～18岁，该年龄阶段的大部分学生存在这样的特点：首次离开父母开始独立生活，特别是独生子女，自我照顾能力差；在心理上，极力想要摆脱保护、约束，企图蜕变成成年人，但在许多方面却无力自主、独立；在认知方面，基本具有了推理演绎及预测的能力，但还不能真正使用逻辑思考的方式及科学的方法判断和解决问题，在处理问题时片面、冲动而缺乏冷静。
2.教与学过程中的问题
五年制学生从初中的基础文化知识转向完全陌生的医学知识，让他们接受和掌握有一个较长的调适过程。这些学生由于基本科学知识缺乏，没有建立起知识体系和形成科学的思维方法，给目前的教学带来相当大的困难，所以在很大程度上，教学过程还依赖于学生的理解能力、接受能力。在这一过程中，一部分学生适应了，而另外一部分学生则自暴自弃，放弃了学业。
■对策
1.树立“素质”、“能力”培养的指导思想
, http://www.100md.com
在培养模式上，《教育部关于进一步办好五年制高等职业技术教育的几点意见》中指出，要树立“以综合素质培养为基础，以能力培养为主线”的指导思想，全面推进素质教育，培养学生具有良好的职业道德和创新精神、较强的实践能力和终身学习能力。要重视文化基础教学，切实提高学生人文素质。
2.革新教学计划，构建“三高”课程体系
五年制学生为初中毕业，没经过高中教育，需要在五年内完成必需的高中知识的传授和护理专业能力的培养，因此，课程建设是实现培养目标重中之重的大事。围绕“素质”、“能力”指导思想，革新教学计划，构建“高潜能、高质量、高效率”的课程体系。学生年龄小，但可塑性强，为期五年的高职护理教育，既培养学生的专业水平和专业能力，又使学生具备一定的发展潜力和创新能力，因此，第一、二学年安排高中文化课，着重传授基础知识，以增强学生的发展潜能，同时为后续专业课程的学习打下文化基础。进校即穿插安排与护理专业相关的人文学科，长达五年的职业培养周期，有利于学生养成良好的职业作风、职业习惯、职业理想、职业纪律，体现高质量。课程安排采用五年一贯制方式有机紧密地衔接，没有重复教育，没有时间浪费，体现高效率。
综上所述，高职教育五年制护理专业是培养应用型护理人才的一种重要形式，只要我们认真剖析其存在的问题，切实做好改进措施，锐意探索，就能使高职教育五年制护理专业的优势得以发挥，取得良好的发展。
(浙江衢州职业技术学院范晓江浙江医学高等专科学校叶夷露), 百拇医药
■高职护理教育现状
1.高职护理教育的产生
自20世纪80年代后期，我国护理高等教育规模不断扩大，其中一方面表现在对学历的逐渐提高上，由原来单纯以中专为主上升为今天以大专、本科为主。学历的提高从表面上看似乎已经满足了社会对高学历护士的需求，但是高学历的护士大多留在大城市的大医院，基层医院的护士远远不能满足。另一方面，由于护士工作任务繁重，分工层次不明确，加上我国护理科研起步晚，科研水平较低，不同学历的护士在工作中没有很好地发挥各自的优势。
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在目前这种“一视同仁”的情况下，严重挫伤了高学历护士的积极性，使许多人被迫改行。
2.五年制高职护理教育办学模式
目前，高职教育的主要招生形式为招收高中(含中专、职业高中)毕业生，学制3年；招收初中毕业生，学制为五年。我省职业技术学院几乎都有五年制护理教育，五年制高职护理招生人数占高职护理总招生人数的1/3～1/2，形成一定的办学规模，是高职护理教育的一种重要形式之一。这种办学模式，符合教育改革的需要，适应社会发展对高层次护理人才的需求，能满足初中毕业生渴求接受高等教育的愿望，且具有生源充足、学生质量较高、在校时间长等特点，既有利于培养学生扎实的理论基础和较强的职业技能，也有利于学生职业道德的培养和职业素质的形成。
■五年制高职护理教育存在问题
1.心理及行为问题
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招收的五年制学生大多在16～18岁，该年龄阶段的大部分学生存在这样的特点：首次离开父母开始独立生活，特别是独生子女，自我照顾能力差；在心理上，极力想要摆脱保护、约束，企图蜕变成成年人，但在许多方面却无力自主、独立；在认知方面，基本具有了推理演绎及预测的能力，但还不能真正使用逻辑思考的方式及科学的方法判断和解决问题，在处理问题时片面、冲动而缺乏冷静。
2.教与学过程中的问题
五年制学生从初中的基础文化知识转向完全陌生的医学知识，让他们接受和掌握有一个较长的调适过程。这些学生由于基本科学知识缺乏，没有建立起知识体系和形成科学的思维方法，给目前的教学带来相当大的困难，所以在很大程度上，教学过程还依赖于学生的理解能力、接受能力。在这一过程中，一部分学生适应了，而另外一部分学生则自暴自弃，放弃了学业。
■对策
1.树立“素质”、“能力”培养的指导思想
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在培养模式上，《教育部关于进一步办好五年制高等职业技术教育的几点意见》中指出，要树立“以综合素质培养为基础，以能力培养为主线”的指导思想，全面推进素质教育，培养学生具有良好的职业道德和创新精神、较强的实践能力和终身学习能力。要重视文化基础教学，切实提高学生人文素质。
2.革新教学计划，构建“三高”课程体系
五年制学生为初中毕业，没经过高中教育，需要在五年内完成必需的高中知识的传授和护理专业能力的培养，因此，课程建设是实现培养目标重中之重的大事。围绕“素质”、“能力”指导思想，革新教学计划，构建“高潜能、高质量、高效率”的课程体系。学生年龄小，但可塑性强，为期五年的高职护理教育，既培养学生的专业水平和专业能力，又使学生具备一定的发展潜力和创新能力，因此，第一、二学年安排高中文化课，着重传授基础知识，以增强学生的发展潜能，同时为后续专业课程的学习打下文化基础。进校即穿插安排与护理专业相关的人文学科，长达五年的职业培养周期，有利于学生养成良好的职业作风、职业习惯、职业理想、职业纪律，体现高质量。课程安排采用五年一贯制方式有机紧密地衔接，没有重复教育，没有时间浪费，体现高效率。
综上所述，高职教育五年制护理专业是培养应用型护理人才的一种重要形式，只要我们认真剖析其存在的问题，切实做好改进措施，锐意探索，就能使高职教育五年制护理专业的优势得以发挥，取得良好的发展。
(浙江衢州职业技术学院范晓江浙江医学高等专科学校叶夷露), 百拇医药