当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 口腔科 > 口腔颌面部炎症 > 面肌抽搐
编号:11559333
让面肌痉挛患者不再抽动
http://www.100md.com 2007年12月18日 《家庭保健报》 2007.12.18
     面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩,常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌,几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻,情绪紧张、疲劳激动时加重,睡眠时消失。此病多数在中年以后发病,女性较多。

    在临床上,面肌痉挛表现为电击样、抽搐发作,有间歇期,自己不能控制。发作时,病人半侧面肌强劲地、阵发性抽搐,眼睑紧闭,口角歪斜,抽搐时间短则数秒,长则十余分钟。从而严重影响视力、语言、饮食和工作。有时可和三叉神经痛同时发作。晚期患侧面肌无力、萎缩,舌前2/3味觉可能丧失。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。

    由于本病多数原因不明,少数可以是周围性面瘫的后遗症。治疗方面,病情轻时可试用药物,如卡马西平,每天600毫克左右,分3次口服;或苯妥英钠每天300毫克左右,分3次口服;或氯硝安定,0.5~1毫克,每日3次,对部分病人可能有效,但需持续用药,停药后可能复发。

    目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治疗此病,就是通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导。但是,在阻断异常传导的同时也会破坏正常的神经传导,导致治疗后面瘫,面瘫恢复后面抽又会出现,根本不可能彻底治愈。

    为了解决患者的疼痛,解放军第211医院神经外科在吴景文主任的带领下,率先开展利用微血管减压术治疗面肌痉挛,切口小,术后疗效好,深受广大患者的好评。

    柴存良, http://www.100md.com