基质金属蛋白酶-3 Ⅱ型胶原C端肽预测早期RA进展效果更佳
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英国亚历山大皇后医院Young等研究发现,与传统标志物相比,一些生物学标志物,如基质金属蛋白酶(MMP)-3和Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)能更好地预测类风湿关节炎(RA)的进展。(Arthritis Rheum 2007,56: 3236)
132例早期RA患者参与此项研究,接受为期 2年的非生物疗法治疗。研究者连续获取患者血清样本,以评估其MMP、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1) 及软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平。同时,通过尿样检测评估出研究对象的吡啶诺林、脱氧吡啶诺林、糖基化吡啶诺林及CTX-Ⅱ水平。在患者入组以及治疗2年时,拍摄患者病变部位X光片,并采用改良Larsen 评分对其进行评估,以了解疾病进展情况。
研究结果显示,基线时血清MMP-3和尿样CTX-Ⅱ水平升高是患者疾病进展的独立预测因子[曲线下面积(AUC) = 0.76,95% 可信区间(CI):0.66~0.85],并且其预测能力要优于传统标志物。而联合MMP-3、CTX-Ⅱ以及肿胀关节计数这3项指标预测患者RA进展的效果最佳(AUC=0.81,95%CI:0.73~0.89)。, http://www.100md.com