护理科研中定性研究必要性及可行性
在我国护理科研领域中，研究人员主要应用量性研究方法进行护理现象的研究。但目前护理目标和活动、护理专业研究内涵与方法表现出前所未有的多样性和多元性，单纯依靠量性研究方法会受到很大的限制。为适应护理专业的发展，护士应了解定性研究的方法并将其应用到护理科研工作中。
认识定性研究———
定性研究可以是涉及有关人们的生活、生活经验、行为、情绪和感觉等方面的研究，也能够用于对组织功能、文化现象和社会状态等方面的研究。该研究方法较适合用来获得人们对于一些现象的感觉、思考历程和情绪认知等难以用传统量化方法获得的一些信息，并且能够对这些信息以高度概括的概念关系和理论架构的表达形式展现出来。定性研究中的描述性研究，可提供一种特殊的技术以获得人们想法、感受等方面的较深层反应的信息，主要用于了解目标人群有关态度、信念、动机和行为的有关问题。
定性研究特点———
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注重完整性：定性研究强调对整体的理解，深入探索事物的内涵和实质，而不仅仅截取事物的某一片断。这与护理的整体观念是一致的。
强调在自然情境下进行研究：定性研究强调在自然环境中进行研究，研究者在某一特定自然环境中的生存及对活动的适应。研究者深入研究情景，身临其境，就地取材。
关注特定的现象和社会情景：定性研究的目的是深入了解事物和现象的本质和真实状况。因此，通常对研究对象不施加任何干预措施。其不同于定量研究的是，需要用干预措施，并用定量的测量方法观察分析干预措施的效果。
强调研究者与研究对象间的互动关系：在定性研究中，最基本的研究工具是研究者本人。研究者与研究对象存在着主体间的双向互动。研究者需要通过与研究对象密切接触，利用观察和面谈法对研究对象所提供的信息不断加深理解。研究者的态度和技巧在很大程度上影响着研究对象的态度和参与积极性，研究者本身的性别、年龄、信仰、学术背景、世界观等都可能影响定性研究的结果。因此，定性研究方法对研究者的能力和技巧要求更高。另外，研究者与研究对象只有建立了良好的相互关系，取得相互间的信任，才能保证得到真实可信的资料。
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对样本量无严格限制：定性研究的目的是为了获得丰富的文字性资料，所以它要有目的地选择那些能提供大量研究信息的知情人，这就决定了选择样本的方法不同于定量研究的概率抽样，而是目的抽样。样本的大小也没有严格的限制，其取决于研究的目的、所研究的问题、研究结果的信息饱和程度以及研究结果的用途。一般来说，根据所调查的课题对研究对象可以边收集资料边进行分析，当资料不再有新的认识或观念，出现重复信息时，就停止调查。
定性研究在护理领域中的适用性———
适用于整体护理模式下的研究：定性研究要求研究者从生理和心理上接近研究对象，收集现实情境中一系列能反映研究对象真实情况的资料。在目前以整体护理为主要护理模式的工作现状下，应用定性研究的方法是适用的。
适用于护士对病人周围环境及其主观认识的了解：定性研究可以作为了解某一事件的意义、描述某一事件的过程而非结果的方法。因此，特别适用于护士对病人生活环境的认识、价值观、世界观等涉及主观认识方面的研究。
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探讨人的生活经历的体验：在护理领域中一个人的生活经历对某些身心疾病的产生有较大的影响，如何寻找疾病发生的原因，定性研究中的现象学研究法对探讨人们的生活经历和体验有很好的适用性。
解决定量研究无法涉及的问题：在护理学中由于学科的特点有一些难以定量研究的资料收集和分析。如病人接受护理后的舒适感、对护理措施的满意度、护士对工作的体验等。研究对象的复杂性使得其中许多因素难以定量分析，定性研究显示了不可替代的优势。应用定性研究可以客观、准确地反映研究对象的情感、思想、行为及其在疾病上的具体表达等。
解释研究对象的行为和表现：定性研究最常见的资料形式是叙述写实性的文字说明，研究的过程中极力避免变更调查背景或影响研究对象回答的任何因素。在护理调查研究中调查对象在填写调查问卷时的心理活动、表情、行为是不可能从调查问卷中反映出来的，而运用定性研究通过对研究对象的细致观察，与其深入交谈，可以逐步深入其内心世界，了解其心理及思想活动，以客观、真实地研究解决护理中存在的各种问题。因此，特别适用于对研究对象的行为进行护理观察时。
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帮助理解定量研究的结果：定性研究可以是定量研究的先前步骤，定性研究通过探讨人们行为、情感、思想等领域里的一系列问题，了解这些问题的变化范围，为护理领域中定量研究的问卷设计提供必要的信息。同时，定性研究可以帮助理解和解释定量研究的结果，使研究者对所研究的问题有较为客观、全面、深入的解释。
定性研究的可行性及缺点———
鉴于定性研究在研究方法上具有对护理领域中研究问题的适用性，为满足服务对象对护理的需求、建立服务对象从社会文化和宗教信仰等各方面所接受的、综合性的护理服务，定性研究方法的运用具有较大的意义，其在护理领域内开展具有可行性。
定性研究方法强调现象间的相关性，注重深入细致的分析，利于探讨事物的复杂性；采用多种收集资料的方式，发掘研究者不熟悉的事物和现象进行探索性研究；强调在自然情境下进行研究，提高了所获得信息的真实性。定性研究的资料分析采用了归纳法的逻辑思路，从具体的个别的原始材料逐步归纳总结成抽象的概念和理论。
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另外，定性研究方法也有其不可避免的缺点。首先，定性研究由于采用小样本人群目的性抽样，结果的推广性不如定量研究好；其次，由于定性研究方法重视研究者本人在研究中的重要作用，更多的是研究者个人观点的阐发和个人的建议，可能使研究结果不可避免地带有主观性；再者，目前定性研究缺少统一的研究程序及公认的质量衡量标准，也无法对研究结果的信度和效度进行准确的测量；最后，资料的收集、整理与分析阶段更要花费大量的时间和人力。
综上所述，在护理科研中利用定性研究和定量研究方法来发掘护理现象的意义，二者可以相互补充，发挥各自的优势，做出具有护理特色的研究结果，可以为护理专业带来新的观点，从而更好的发展护理学。
(□四川大学华西护理学院朱丹胡忠华李军文), 百拇医药
认识定性研究———
定性研究可以是涉及有关人们的生活、生活经验、行为、情绪和感觉等方面的研究，也能够用于对组织功能、文化现象和社会状态等方面的研究。该研究方法较适合用来获得人们对于一些现象的感觉、思考历程和情绪认知等难以用传统量化方法获得的一些信息，并且能够对这些信息以高度概括的概念关系和理论架构的表达形式展现出来。定性研究中的描述性研究，可提供一种特殊的技术以获得人们想法、感受等方面的较深层反应的信息，主要用于了解目标人群有关态度、信念、动机和行为的有关问题。
定性研究特点———
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注重完整性：定性研究强调对整体的理解，深入探索事物的内涵和实质，而不仅仅截取事物的某一片断。这与护理的整体观念是一致的。
强调在自然情境下进行研究：定性研究强调在自然环境中进行研究，研究者在某一特定自然环境中的生存及对活动的适应。研究者深入研究情景，身临其境，就地取材。
关注特定的现象和社会情景：定性研究的目的是深入了解事物和现象的本质和真实状况。因此，通常对研究对象不施加任何干预措施。其不同于定量研究的是，需要用干预措施，并用定量的测量方法观察分析干预措施的效果。
强调研究者与研究对象间的互动关系：在定性研究中，最基本的研究工具是研究者本人。研究者与研究对象存在着主体间的双向互动。研究者需要通过与研究对象密切接触，利用观察和面谈法对研究对象所提供的信息不断加深理解。研究者的态度和技巧在很大程度上影响着研究对象的态度和参与积极性，研究者本身的性别、年龄、信仰、学术背景、世界观等都可能影响定性研究的结果。因此，定性研究方法对研究者的能力和技巧要求更高。另外，研究者与研究对象只有建立了良好的相互关系，取得相互间的信任，才能保证得到真实可信的资料。
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对样本量无严格限制：定性研究的目的是为了获得丰富的文字性资料，所以它要有目的地选择那些能提供大量研究信息的知情人，这就决定了选择样本的方法不同于定量研究的概率抽样，而是目的抽样。样本的大小也没有严格的限制，其取决于研究的目的、所研究的问题、研究结果的信息饱和程度以及研究结果的用途。一般来说，根据所调查的课题对研究对象可以边收集资料边进行分析，当资料不再有新的认识或观念，出现重复信息时，就停止调查。
定性研究在护理领域中的适用性———
适用于整体护理模式下的研究：定性研究要求研究者从生理和心理上接近研究对象，收集现实情境中一系列能反映研究对象真实情况的资料。在目前以整体护理为主要护理模式的工作现状下，应用定性研究的方法是适用的。
适用于护士对病人周围环境及其主观认识的了解：定性研究可以作为了解某一事件的意义、描述某一事件的过程而非结果的方法。因此，特别适用于护士对病人生活环境的认识、价值观、世界观等涉及主观认识方面的研究。
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探讨人的生活经历的体验：在护理领域中一个人的生活经历对某些身心疾病的产生有较大的影响，如何寻找疾病发生的原因，定性研究中的现象学研究法对探讨人们的生活经历和体验有很好的适用性。
解决定量研究无法涉及的问题：在护理学中由于学科的特点有一些难以定量研究的资料收集和分析。如病人接受护理后的舒适感、对护理措施的满意度、护士对工作的体验等。研究对象的复杂性使得其中许多因素难以定量分析，定性研究显示了不可替代的优势。应用定性研究可以客观、准确地反映研究对象的情感、思想、行为及其在疾病上的具体表达等。
解释研究对象的行为和表现：定性研究最常见的资料形式是叙述写实性的文字说明，研究的过程中极力避免变更调查背景或影响研究对象回答的任何因素。在护理调查研究中调查对象在填写调查问卷时的心理活动、表情、行为是不可能从调查问卷中反映出来的，而运用定性研究通过对研究对象的细致观察，与其深入交谈，可以逐步深入其内心世界，了解其心理及思想活动，以客观、真实地研究解决护理中存在的各种问题。因此，特别适用于对研究对象的行为进行护理观察时。
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帮助理解定量研究的结果：定性研究可以是定量研究的先前步骤，定性研究通过探讨人们行为、情感、思想等领域里的一系列问题，了解这些问题的变化范围，为护理领域中定量研究的问卷设计提供必要的信息。同时，定性研究可以帮助理解和解释定量研究的结果，使研究者对所研究的问题有较为客观、全面、深入的解释。
定性研究的可行性及缺点———
鉴于定性研究在研究方法上具有对护理领域中研究问题的适用性，为满足服务对象对护理的需求、建立服务对象从社会文化和宗教信仰等各方面所接受的、综合性的护理服务，定性研究方法的运用具有较大的意义，其在护理领域内开展具有可行性。
定性研究方法强调现象间的相关性，注重深入细致的分析，利于探讨事物的复杂性；采用多种收集资料的方式，发掘研究者不熟悉的事物和现象进行探索性研究；强调在自然情境下进行研究，提高了所获得信息的真实性。定性研究的资料分析采用了归纳法的逻辑思路，从具体的个别的原始材料逐步归纳总结成抽象的概念和理论。
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另外，定性研究方法也有其不可避免的缺点。首先，定性研究由于采用小样本人群目的性抽样，结果的推广性不如定量研究好；其次，由于定性研究方法重视研究者本人在研究中的重要作用，更多的是研究者个人观点的阐发和个人的建议，可能使研究结果不可避免地带有主观性；再者，目前定性研究缺少统一的研究程序及公认的质量衡量标准，也无法对研究结果的信度和效度进行准确的测量；最后，资料的收集、整理与分析阶段更要花费大量的时间和人力。
综上所述，在护理科研中利用定性研究和定量研究方法来发掘护理现象的意义，二者可以相互补充，发挥各自的优势，做出具有护理特色的研究结果，可以为护理专业带来新的观点，从而更好的发展护理学。
(□四川大学华西护理学院朱丹胡忠华李军文), 百拇医药