美国护士层次结构与教育途径(二)
◆高级实践注册护士
高级实践注册护士是具备提供卫生保健的高级临床专业知识和技能的注册护士，这些护士有希望获得硕士或博士学位，他们证实自己具有更深层次和更广泛的知识、更高的数据处理能力、更复杂的技术和干预个人技术的自主性，在所有护理行业中，随着从新手奋斗到专家，高级实践注册护士的专业水平不断提高(Benner，1982)。
高级实践注册护士(APRN)是用来确定持证注册护士、麻醉师、持证助产士、临床护理专家和护理职业者在实践中的高级角色的词汇。尽管每一个这样的高级实践注册护士的工作范围彼此不同，但在这些角色之间存在知识和技术的交叉，下面叙述的是这些角色的说明，而不是他们职能的详细描述。
持证注册护士麻醉师：持证注册护士麻醉师(CRNAS)是护士麻醉师培训项目的毕业生，这个项目受护士麻醉师培训项目的认证委员会或是他的前辈认可，并且他们已经通过了由护士麻醉师培训项目的认证委员会的考试。
持证助产士：持证助产士(CNMS)是通过护理和助产两种学科的注册护士，他们具备美国助产士学院要求的认证资格。有CNMS执行的助产事业是对妇女卫生保健的独立管理，包括规定的权力在内。
临床护理专家：临床护理专家(CNSs)是护理学硕士或博士毕业的注册护士，她们是以事实为依据的护理行业中某一特定领域的临床专家。治疗和管理患者及人群有关的健康问题，CNSs专业可能着重于个人、人口、环境、护理种类、问题类型或是亚专业诊断系统。
开业护士：开业护士(NPS)是取得硕士或博士学位的注册护士，NPS从事整体评估，促进健康、预防疾病和伤害。这些高级实践注册护士可作出诊断；进行鉴别诊断；开医嘱监督和解释诊断性和实验室检查；还有在管理急慢性伤害时下医嘱进行药物性和非药物性治疗，NPS还在初级和长期保健机构中提供保健医疗，NPS也可能在家庭老年医学、儿科学或急救护理这些领域工作。
其它专业的注册护士：行业的持续取决于护士的教育、护理服务的合理组织、护理知识的不断扩展以及各种政策的发展，要求注册护士对护士这一专业角色做好充分准备，那些与其它知识体系有交叉的护理行业的高级人员也对护理行业产生直接的影响，并支持传播其他注册护士给予患者的直接护理，护理角色专业领域包括管理、教育、专家发展、信息学、病历管理、质量、开端、出版、法律和科研。
(◆青岛大学医学院附属医院主任护师硕士生导师于兰贞), 百拇医药
高级实践注册护士是具备提供卫生保健的高级临床专业知识和技能的注册护士，这些护士有希望获得硕士或博士学位，他们证实自己具有更深层次和更广泛的知识、更高的数据处理能力、更复杂的技术和干预个人技术的自主性，在所有护理行业中，随着从新手奋斗到专家，高级实践注册护士的专业水平不断提高(Benner，1982)。
高级实践注册护士(APRN)是用来确定持证注册护士、麻醉师、持证助产士、临床护理专家和护理职业者在实践中的高级角色的词汇。尽管每一个这样的高级实践注册护士的工作范围彼此不同，但在这些角色之间存在知识和技术的交叉，下面叙述的是这些角色的说明，而不是他们职能的详细描述。
持证注册护士麻醉师：持证注册护士麻醉师(CRNAS)是护士麻醉师培训项目的毕业生，这个项目受护士麻醉师培训项目的认证委员会或是他的前辈认可，并且他们已经通过了由护士麻醉师培训项目的认证委员会的考试。
持证助产士：持证助产士(CNMS)是通过护理和助产两种学科的注册护士，他们具备美国助产士学院要求的认证资格。有CNMS执行的助产事业是对妇女卫生保健的独立管理，包括规定的权力在内。
临床护理专家：临床护理专家(CNSs)是护理学硕士或博士毕业的注册护士，她们是以事实为依据的护理行业中某一特定领域的临床专家。治疗和管理患者及人群有关的健康问题，CNSs专业可能着重于个人、人口、环境、护理种类、问题类型或是亚专业诊断系统。
开业护士：开业护士(NPS)是取得硕士或博士学位的注册护士，NPS从事整体评估，促进健康、预防疾病和伤害。这些高级实践注册护士可作出诊断；进行鉴别诊断；开医嘱监督和解释诊断性和实验室检查；还有在管理急慢性伤害时下医嘱进行药物性和非药物性治疗，NPS还在初级和长期保健机构中提供保健医疗，NPS也可能在家庭老年医学、儿科学或急救护理这些领域工作。
其它专业的注册护士：行业的持续取决于护士的教育、护理服务的合理组织、护理知识的不断扩展以及各种政策的发展，要求注册护士对护士这一专业角色做好充分准备，那些与其它知识体系有交叉的护理行业的高级人员也对护理行业产生直接的影响，并支持传播其他注册护士给予患者的直接护理，护理角色专业领域包括管理、教育、专家发展、信息学、病历管理、质量、开端、出版、法律和科研。
(◆青岛大学医学院附属医院主任护师硕士生导师于兰贞), 百拇医药