常见下肢骨折康复指导
下肢骨折康复训练的目的:促进骨折愈合,改善和恢复下肢的ROM,增加肌力,使其能负重和行走。股骨颈骨折
★愈合期
(1)取平卧位,下肢稍外展,两腿间放一软枕,患肢不宜抬高;(2)手术后3~5天即开始卧位做保健体操,每日1~2次,趾与踝主动练习,股四头肌和臀大肌的等长收缩;(3)第二周开始协助患者做不使股骨旋转与内收的髋与膝的主动屈伸练习,动作轻柔,幅度小,不引起明显疼痛;(4)第三周可增加俯卧位的上肢支撑起上身和双臀,并向后上方抬起双臀的练习,主要增加躯干和髋部的力量;可坐位做主动屈髋、屈膝的练习,不宜床上盘坐、翘二郎腿,或坐位低于90度,以免髋关节外展外旋造成移位,坐床沿时双足踩踏脚凳上;(5)可在足底沿纵轴进行扣击,每日2次,每次200下。
★恢复期
(1)第一个月可增加仰卧位患肢伸直,做髋部主动内收、外展,坐位做股四头肌抗阻、膝关节的屈伸,体质好可做三点式步行、患肢不负重等练习;(2)第二个月增加髋关节各组肌群的主动与抗组练习、坐位与站位的转换练习 ......
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