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孕妇血小板减少危险吗
http://www.100md.com 2007年12月24日 《家庭医生报》 2007年12月24日(总第1141期)
     通常情况下,妊娠后血小板的数目、外形、功能均无明显改变。但约有10%的孕妇在妊娠时会发生血小板减少,而其中又有75%的孕妇为偶然性或妊娠性血小板减少症,一般减少程度较轻,且多出现在妊娠晚期。

    孕妇合并血小板减少症一般表现为皮肤及黏膜出血,体表可见出血点,或皮下成片出血而成紫斑,刷牙时牙龈、口腔出血,或者是便血尿血等。出血反复发生,可引起贫血。

    孕妇如发现自己身上有皮下出血点或黏膜出血,不可大意,应及时到医院诊治。如果血小板在5~10万/微升(μl),对胎儿和孕妇均无明显影响,可放心继续妊娠,也没必要服用药物,可以采用一些食疗方法,比如用赤小豆15克,红糯米30克,煮粥,加红糖一匙,顿餐,每日一次;桂圆(龙眼)12个(去壳),与红糯米煮粥,加红糖一匙,食法同上;红番茄丁两匙,红糖一匙,加入红米粥内,食法同上;五香猪肝或羊肝50克切末,加入食醋、食盐、味精等调味品炒熟,配食红米粥;瘦肉末一匙,嫩菠菜(带根)50克,一次放入沸红米粥内烫熟,加盐、味精、麻油适量,食之;鸡蛋一个打入沸红米粥内,成蛋花,瘦肉火腿末两匙,蒸熟后连汤倒在粥上,加盐、味精适量,顿餐,每日一次;黑木耳15克,红枣15个,温水泡发洗净,放入小碗内,加水和冰糖适量,隔水蒸一小时,吃木耳、红枣(带皮),喝汤。另外,花生衣也有升血小板的作用,可适当食用。如果孕妇血小板数量少于5万/微升(μl)则有出血风险,须在医生指导下用药治疗。

    孕妇出现血小板减少时不要过度紧张,应及时到医院进行相关检查和治疗。对于重症患者需住院治疗,以防发生颅内出血等较重并发症。此外,还应注意不要用会损伤血小板的药物(如阿司匹林),避免外伤,提早入院待产,做好输血、补充血小板的准备,分娩中尽量避免产道撕裂,预防产后出血和感染。, http://www.100md.com(上海交通大学附属第六人民医院血液科 副主任医师 常春康)