肩疼不都是肩周炎
在日常生活中，不少人认为肩关节疼痛或不舒服是肩周炎在“作怪”。事实上，肩袖(止于肱骨大结节上，从肩关节前、上和后面包裹肱骨头，以加强肩关节稳定性的肌腱结构称为肩袖组织)损伤才是肩关节疾病发病率最高的；其次是肩峰撞击征和肩关节不稳。三者的发病率总和占肩关节疾病的70%以上，而真正的肩周炎发病却相对较少。
肩袖损伤是一种十分常见的肩关节退行性病变，其发生率与年龄成正比，症状与肩峰下撞击综合征类似，但同时还伴有肩外展无力。运动、提拉重物、外伤者容易产生肩袖损伤，典型症状是颈肩部夜间疼痛，上举手臂疼痛；有时不敢患侧睡，甚至被痛醒；肩关节可在外展、上举或后伸时无力。
肩峰撞击征是肩峰和肩峰下滑囊组织在肩关节外展、上举过程中，与肩袖组织发生撞击和挤压，造成肩关节疼痛和上举功能障碍。一般而言，年纪较大者和投掷运动员，发生撞击及肩袖病变的较多，当投掷或上举手臂时症状加重，疼痛常放射到胳膊近端外侧和中段地方。若耽误治疗，病人可能会出现肌肉严重萎缩，且夜不能寐。如任其发展，后期则可能导致肩关节重要肌腱断裂，严重影响患者的功能和生活。
肩关节疾病中发病率第三的是肩关节不稳。由于外伤或关节结构退变，以及肩关节本身活动度大，稳定性相对较差，肩关节易发生脱位或半脱位。患肩会产生疼痛，活动出现障碍，功能受限，有的会发生习惯性肩关节脱位。不及时治疗，会发生骨头缺损，关节表面破坏，给后期治疗带来困难。, 百拇医药(上海市第六人民院骨科 副主任医师 何耀华)
肩袖损伤是一种十分常见的肩关节退行性病变，其发生率与年龄成正比，症状与肩峰下撞击综合征类似，但同时还伴有肩外展无力。运动、提拉重物、外伤者容易产生肩袖损伤，典型症状是颈肩部夜间疼痛，上举手臂疼痛；有时不敢患侧睡，甚至被痛醒；肩关节可在外展、上举或后伸时无力。
肩峰撞击征是肩峰和肩峰下滑囊组织在肩关节外展、上举过程中，与肩袖组织发生撞击和挤压，造成肩关节疼痛和上举功能障碍。一般而言，年纪较大者和投掷运动员，发生撞击及肩袖病变的较多，当投掷或上举手臂时症状加重，疼痛常放射到胳膊近端外侧和中段地方。若耽误治疗，病人可能会出现肌肉严重萎缩，且夜不能寐。如任其发展，后期则可能导致肩关节重要肌腱断裂，严重影响患者的功能和生活。
肩关节疾病中发病率第三的是肩关节不稳。由于外伤或关节结构退变，以及肩关节本身活动度大，稳定性相对较差，肩关节易发生脱位或半脱位。患肩会产生疼痛，活动出现障碍，功能受限，有的会发生习惯性肩关节脱位。不及时治疗，会发生骨头缺损，关节表面破坏，给后期治疗带来困难。, 百拇医药(上海市第六人民院骨科 副主任医师 何耀华)