吃饭常噎着 警惕食管癌
58岁的老王在半年前就开始觉得在下咽食物的时候，有食物黏住的感觉，有时又好像食物在胸口停顿了一下。这种感觉时隐时现，持续了两三个月后，他吃饭时需用温开水送一下才能下咽，有时候甚至有轻微的胸痛。老王到医院求诊，经检查后证实为“食管低分化鳞癌”。因没有转移，可以通过手术切除肿瘤并解决进食问题。
食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在民间叫做“噎嗝症”。食管癌的自然发病历程显示，不经积极治疗者大多活不过一年。“进行性吞咽困难”是食管癌的典型表现。这种吞咽困难是逐渐加重的，像老王那样开始只是一种进食梗阻的感觉，慢慢就发展成明显的梗阻，甚至伴胸痛，最后就是食物不能被咽下而呕出。
食管癌的发病与饮食和生活的不良习惯、食管慢性病变以及遗传因素等有关，40岁以上、有不良饮食习惯、食管癌高发区的人，特别是有食管癌家族史者，均属于高危群体，应定期做食管钡餐检查排除风险。
不良饮食习惯主要指喜欢吃热、辣、腌制、烧烤食物。例如广东的潮汕地区，人们习惯喝滚粥和功夫茶，这些都属于食管癌的高危因素，这一地区食管癌发病率因而很高。
食管癌的早期表现多种多样，如进食时突然出现梗阻感，或停滞、顿挫、哽噎；食物被咽下后胸骨痛；吞咽不适或食管内有异物感；剑突下或上腹部烧灼样刺痛。在临床诊疗中，一般患者来就诊时多已是中晚期的食管癌，而中晚期食管癌患者如果不能接受手术，将由于无法进食，很快就衰竭死亡。食管癌晚期手术一年后生存率不到50%，早期发现的则大多可存活5年以上。因此，要特别强调食管癌的早期发现和早期治疗。
暨南大学附属第一医院胸心外科副主任医师 郑顺利, 百拇医药
食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在民间叫做“噎嗝症”。食管癌的自然发病历程显示，不经积极治疗者大多活不过一年。“进行性吞咽困难”是食管癌的典型表现。这种吞咽困难是逐渐加重的，像老王那样开始只是一种进食梗阻的感觉，慢慢就发展成明显的梗阻，甚至伴胸痛，最后就是食物不能被咽下而呕出。
食管癌的发病与饮食和生活的不良习惯、食管慢性病变以及遗传因素等有关，40岁以上、有不良饮食习惯、食管癌高发区的人，特别是有食管癌家族史者，均属于高危群体，应定期做食管钡餐检查排除风险。
不良饮食习惯主要指喜欢吃热、辣、腌制、烧烤食物。例如广东的潮汕地区，人们习惯喝滚粥和功夫茶，这些都属于食管癌的高危因素，这一地区食管癌发病率因而很高。
食管癌的早期表现多种多样，如进食时突然出现梗阻感，或停滞、顿挫、哽噎；食物被咽下后胸骨痛；吞咽不适或食管内有异物感；剑突下或上腹部烧灼样刺痛。在临床诊疗中，一般患者来就诊时多已是中晚期的食管癌，而中晚期食管癌患者如果不能接受手术，将由于无法进食，很快就衰竭死亡。食管癌晚期手术一年后生存率不到50%，早期发现的则大多可存活5年以上。因此，要特别强调食管癌的早期发现和早期治疗。
暨南大学附属第一医院胸心外科副主任医师 郑顺利, 百拇医药