胃疼可别吃止痛药(专家谈药)
刺激黏膜加重不适 掩盖病情耽误治疗
胃疼在生活中很常见,很多人本着“兵来将挡,水来土掩”的老习惯,疼痛来了,就马上想到得吃几粒止痛药。殊不知,这种做法是非常错误的,因为这样既不能缓解胃疼,还有可能会加重病情,甚至发生胃穿孔、胃溃疡、胃出血等严重上消化道并发症。
首先,止痛药的正规名称叫做“解热镇痛药、非甾体类抗炎药”,的确可以缓解发烧性头痛、运动后肌肉疼痛等,但对胃部疼痛是无效的,而是应该用“胃药”。如果是胃痉挛引起的胃痛,表现为上腹部剧烈绞痛,有的合并呕吐,应及时采用解痉药,如6—542、颠茄等,以缓解胃部痉挛;如果是规律性上腹痛,进食后约1小时开始的疼痛,则可能是胃溃疡引起,应服用抑制胃酸类药物,如洛赛克、雷尼替丁等;如果合并有腹泻、呕吐等现象,则可能是急性胃肠炎造成的,可以服用保护胃黏膜的药物。
其次,止痛药不仅不能止痛,还会加重胃痛。止痛药最常见的副作用之一就是胃肠道不适,因为药物中的主要成分会损伤胃黏膜,造成疼痛加重。
最后,腹部疼痛可能是胃有问题,但也可能是胃部周围其他脏器,如肝脏、胆囊、胰腺等出现问题,例如胆结石、胆囊炎、胰腺炎等,服用止痛药后虽然暂时感觉疼痛缓解了,可实际上腹腔内的病变在进一步恶化。即使去医院就诊,疼痛的部位、性质及规律已被止痛药暂时掩盖了,不利于医生观察病情、判断患病部位,可能会造成误诊。发炎的胰腺、胆囊可能会坏死、穿孔等。
还需要提醒的是,即使是有老胃病的患者,出现胃痛时,也不可光凭经验自行服药,尤其是出现和往常不一样的症状时更要注意,最好先去医院检查再用药,防止病情恶化。新发病的患者,应先诊断清楚是何种原因导致胃部不适,再对症治疗。
此外,有些胃痛是与精神因素密切相关,如生气、精神紧张、压力过大等,要注意调节心情,学会释放压力。有的人则属于胃寒,遇冷就胃痛,气温下降时要记得添加衣物、注意保暖。, 百拇医药(湖南大学湘雅医院消化内科教授 邹益友)