中医情志护理临床应用
中医情志护理，即在护理工作中，注意观察了解病人的情志变化，掌握其心理状态，设法防止和清除不良情绪的影响，使病人处于治疗中的最佳心理状态，以利于疾病的康复。中医非常重视精神因素在发病及治疗中的作用，提倡心理治疗及心理护理。随着现代医学模式的转变，护理已从“以疾病为中心”转变为“以人为中心”。中医认为：七情的变化可以导致人体内脏功能失调而产生各种疾病。因此，情志护理在临床护理中占有很重要的位置。
护理人员基本素质
护理人员应具有良好的综合素质。除了熟悉掌握中医情志护理的有关医学基础理论知识外，还应不断认真学习相关学科知识，在临床工作中，灵活运用四诊方法，通过望其神、察其目、闻其言、观其行、问其疾苦所在等方法，仔细观察病情，收集病人生理、心理的异常症状、体征，从而作出正确的辨证分型诊断，因人施护。同时，护理人员应以自己良好的情绪行为、仪表、微笑等形体语言去感染影响病人。建立良好的护患关系，取得患者的充分信任，激发病人对未来生活的热爱，分散病人对疾病的注意力，能以轻松愉快的心情接受并积极配合治疗和护理。
, 百拇医药
情志护理原则
1.关心体贴，一视同仁医护人员对病人要有同情心，要关心体贴病人的疾苦，发扬救死扶伤精神。
2.避免刺激，稳定情绪护理工作中，要为患者提供一个良好的休养条件，避免给病人造成不良刺激，使之保持情绪稳定。
3.观察了解，因人施护要求护理人员通过观察、了解，掌握病人的个性，根据各自的不同情况，施以相应的治疗及护理措施。
★不同年龄段病人，采取不同的情志调护
婴儿给予适当的安抚，如搂抱、轻拍等。幼儿违拗心理明显，可采用讲故事、做游戏等方式吸引他们的注意力，逐渐和他们亲近，以利于治疗和护理的顺利进行；少年儿童自我支配意识的能力加强，能客观地分析环境和自己的关系，从而调节和控制自己的行为。护理人员可向他们讲明住院的原因、治疗的必要性，取得他们的信任；青年病人个性强，精力旺盛，思想活跃，同时对疾病的反应也很强烈。护理人员要经常同他们谈心，及时给予正确引导；对中年病人的护理，首先要说服他们对工作、家庭、社会有正确的认识和合理的期待，针对不同的情况，解释治疗目的及预后情况，鼓励他们克服困难，调动其主观能动性，消除顾虑，积极同疾病作斗争；老年人机体调节功能衰退，免疫力下降，环境适应能力较差，顾虑较多，护理人员要像儿女那样，从生活上体贴关心他们，帮助病人适应医院的生活环境，嘱其家人经常来探望，解除他们悲观、抑郁的情绪，积极接受治疗，早日康复。
, 百拇医药
★不同证型病人的情志调护
素体阳亢型此类患者偏激固执、暴躁、忧郁、多疑、神经过敏。护理人员不激惹、不挑逗，应谦让、体谅，尽量回避，待病人火气平息后再进行疏导。同时，用自己的实际行动去感化病人，真正缩短护患之间的距离，尽量避其诱因，投其所好，解其郁结，以悲胜怒，耐心细致帮助病人。
抑郁失望型此类患者由于过度悲伤引起心气涣散，精神不振，睡不成眠，食之无味，护理上宜疏导、劝慰、可采用“幽默”疗法和“激情”法。
紧张恐惧型由于精神紧张及恐惧心理，使病人产生沉重的心理负担，甚至出现神经官能症状。护理上顺应病人的求生心态，因势利导，增强其信心，鼓励其活下去的勇气，树立战胜疾病的信念。
★内服中药患者的情志调护
急性病患者，护理人员应指出疾病对人体的危害性，以引起病人的足够重视，使病人主动配合医嘱服药，争取早日康复；慢性病患者，护理人员应多与病人交谈，耐心向病人解释慢性疾病的恢复过程，宣教治疗的优点。中药治疗具有副作用少且便于调整，能较全面灵活地照顾到各种病证的特殊性，适用于慢性疾病的治疗；危重病患者，护理人员要有同情心，善言劝慰，使患者产生求治、求生的欲望，激励患者鼓起勇气，以顽强的意志和毅力同病魔作斗争；小儿患者，护理人员应多与患儿接触亲近，关心和爱抚小儿，赢得患儿的信任。鼓励患儿自觉服药。老年人脾胃虚弱，汤药不宜过冷服用，且宜多次分服，以减轻脾胃的刺激和负担，防止反胃现象的发生。并告诫患者，服药前后，忌食生冷不洁油腻食物。
, 百拇医药
情志护理技巧与措施
1.沟通根据病人的性别、性格、职业和不同，与病人谈心交心，了解其心理状态，在不违反医疗制度的原则下尽量满足病人的要求，解除病人的恐惧、紧张、苦闷等不良情绪，使患者保持最佳的心理状态接受治疗。
2.转移即精神转移，是利用某些方法，转移病人对于疾病的注意力，改变其消极情绪，以促进疾病的恢复。护理人员可用语言和行动将病人的注意力转移到其它方面，以减轻忧虑。
3.开导有的患者对自己的病不太重视，不能遵守病中禁忌，养病期间也骄怒纵欲。如果任其下去，会对病人身体不利，我们应向患者说明疾病发展恶化的后果，以引起患者的重视；同时向他讲清遵守禁忌的必要性，只要配合医生，积极治疗是可以恢复健康的，以增强其战胜疾病的信心；要指导病人如何进行自我调养，还要开导患者，帮他解除各种苦恼和疑虑，使之保持情绪稳定，这样有利于疾病的恢复。
, 百拇医药
4.解疑人患病以后，易产生各种各样的猜疑心理。我们要耐心向他们解释病情，不可加以搪塞，以免更加怀疑。要向他们宣教有关疾病的知识，解除病人不必要的疑虑。
5.激励用良好的言语，使患者情绪舒畅，增加食欲，避免消极刺激的言语。
6.以情胜情根据五行相克学说，也是中医独特的情志调护法，如悲能胜怒，有些因怒气伤肝致病的病人，引导其大哭一场可消除怒气；对忧虑过度而伤脾者，可与病人说笑、听音乐等，以达到消除不良情绪，起到治疗疾病的目的。
由此可见，情志调护能够调动患者主观能动性，使之在心理、生理上处于接受治疗的最佳状态。护理人员应注意调整好自身的情绪、角色，多动脑、多动嘴，把情志调护贯穿于以病人为中心的整体护理中，则一定会提高护理质量，使患者早日康复，同时也使独具特色的中医传统护理得以发扬。
(湖南省中医药研究院附属医院李良娥), http://www.100md.com
护理人员基本素质
护理人员应具有良好的综合素质。除了熟悉掌握中医情志护理的有关医学基础理论知识外，还应不断认真学习相关学科知识，在临床工作中，灵活运用四诊方法，通过望其神、察其目、闻其言、观其行、问其疾苦所在等方法，仔细观察病情，收集病人生理、心理的异常症状、体征，从而作出正确的辨证分型诊断，因人施护。同时，护理人员应以自己良好的情绪行为、仪表、微笑等形体语言去感染影响病人。建立良好的护患关系，取得患者的充分信任，激发病人对未来生活的热爱，分散病人对疾病的注意力，能以轻松愉快的心情接受并积极配合治疗和护理。
, 百拇医药
情志护理原则
1.关心体贴，一视同仁医护人员对病人要有同情心，要关心体贴病人的疾苦，发扬救死扶伤精神。
2.避免刺激，稳定情绪护理工作中，要为患者提供一个良好的休养条件，避免给病人造成不良刺激，使之保持情绪稳定。
3.观察了解，因人施护要求护理人员通过观察、了解，掌握病人的个性，根据各自的不同情况，施以相应的治疗及护理措施。
★不同年龄段病人，采取不同的情志调护
婴儿给予适当的安抚，如搂抱、轻拍等。幼儿违拗心理明显，可采用讲故事、做游戏等方式吸引他们的注意力，逐渐和他们亲近，以利于治疗和护理的顺利进行；少年儿童自我支配意识的能力加强，能客观地分析环境和自己的关系，从而调节和控制自己的行为。护理人员可向他们讲明住院的原因、治疗的必要性，取得他们的信任；青年病人个性强，精力旺盛，思想活跃，同时对疾病的反应也很强烈。护理人员要经常同他们谈心，及时给予正确引导；对中年病人的护理，首先要说服他们对工作、家庭、社会有正确的认识和合理的期待，针对不同的情况，解释治疗目的及预后情况，鼓励他们克服困难，调动其主观能动性，消除顾虑，积极同疾病作斗争；老年人机体调节功能衰退，免疫力下降，环境适应能力较差，顾虑较多，护理人员要像儿女那样，从生活上体贴关心他们，帮助病人适应医院的生活环境，嘱其家人经常来探望，解除他们悲观、抑郁的情绪，积极接受治疗，早日康复。
, 百拇医药
★不同证型病人的情志调护
素体阳亢型此类患者偏激固执、暴躁、忧郁、多疑、神经过敏。护理人员不激惹、不挑逗，应谦让、体谅，尽量回避，待病人火气平息后再进行疏导。同时，用自己的实际行动去感化病人，真正缩短护患之间的距离，尽量避其诱因，投其所好，解其郁结，以悲胜怒，耐心细致帮助病人。
抑郁失望型此类患者由于过度悲伤引起心气涣散，精神不振，睡不成眠，食之无味，护理上宜疏导、劝慰、可采用“幽默”疗法和“激情”法。
紧张恐惧型由于精神紧张及恐惧心理，使病人产生沉重的心理负担，甚至出现神经官能症状。护理上顺应病人的求生心态，因势利导，增强其信心，鼓励其活下去的勇气，树立战胜疾病的信念。
★内服中药患者的情志调护
急性病患者，护理人员应指出疾病对人体的危害性，以引起病人的足够重视，使病人主动配合医嘱服药，争取早日康复；慢性病患者，护理人员应多与病人交谈，耐心向病人解释慢性疾病的恢复过程，宣教治疗的优点。中药治疗具有副作用少且便于调整，能较全面灵活地照顾到各种病证的特殊性，适用于慢性疾病的治疗；危重病患者，护理人员要有同情心，善言劝慰，使患者产生求治、求生的欲望，激励患者鼓起勇气，以顽强的意志和毅力同病魔作斗争；小儿患者，护理人员应多与患儿接触亲近，关心和爱抚小儿，赢得患儿的信任。鼓励患儿自觉服药。老年人脾胃虚弱，汤药不宜过冷服用，且宜多次分服，以减轻脾胃的刺激和负担，防止反胃现象的发生。并告诫患者，服药前后，忌食生冷不洁油腻食物。
, 百拇医药
情志护理技巧与措施
1.沟通根据病人的性别、性格、职业和不同，与病人谈心交心，了解其心理状态，在不违反医疗制度的原则下尽量满足病人的要求，解除病人的恐惧、紧张、苦闷等不良情绪，使患者保持最佳的心理状态接受治疗。
2.转移即精神转移，是利用某些方法，转移病人对于疾病的注意力，改变其消极情绪，以促进疾病的恢复。护理人员可用语言和行动将病人的注意力转移到其它方面，以减轻忧虑。
3.开导有的患者对自己的病不太重视，不能遵守病中禁忌，养病期间也骄怒纵欲。如果任其下去，会对病人身体不利，我们应向患者说明疾病发展恶化的后果，以引起患者的重视；同时向他讲清遵守禁忌的必要性，只要配合医生，积极治疗是可以恢复健康的，以增强其战胜疾病的信心；要指导病人如何进行自我调养，还要开导患者，帮他解除各种苦恼和疑虑，使之保持情绪稳定，这样有利于疾病的恢复。
, 百拇医药
4.解疑人患病以后，易产生各种各样的猜疑心理。我们要耐心向他们解释病情，不可加以搪塞，以免更加怀疑。要向他们宣教有关疾病的知识，解除病人不必要的疑虑。
5.激励用良好的言语，使患者情绪舒畅，增加食欲，避免消极刺激的言语。
6.以情胜情根据五行相克学说，也是中医独特的情志调护法，如悲能胜怒，有些因怒气伤肝致病的病人，引导其大哭一场可消除怒气；对忧虑过度而伤脾者，可与病人说笑、听音乐等，以达到消除不良情绪，起到治疗疾病的目的。
由此可见，情志调护能够调动患者主观能动性，使之在心理、生理上处于接受治疗的最佳状态。护理人员应注意调整好自身的情绪、角色，多动脑、多动嘴，把情志调护贯穿于以病人为中心的整体护理中，则一定会提高护理质量，使患者早日康复，同时也使独具特色的中医传统护理得以发扬。
(湖南省中医药研究院附属医院李良娥), http://www.100md.com