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揭开《黄帝内经》的神秘面纱(9)
http://www.100md.com 2007年12月29日 新语丝
     第一篇:《黄帝内经》成书时间和作者考证

    四、《黄帝内经》中所隐藏的时代密码

    《黄帝内经》首先是古代某个时期、某个人所编的医书,必然留有时代的印记。仔细考察,所留下的印记非常多,详加比较,可以得出许多无可辩驳的结论。

    1.对“脉”的描述:

    《黄帝内经》中对“经络”的命名,称“脉”而不称“经络”。但在《素问》篇名中有《经络论》一篇。篇名经过后来众多校注者改动,是否为后人所加,实属可疑。

    《黄帝内经》中,对“脉”的描述也杂错不一,从下面三个方面比较:

    1).命名:马王堆《脉书》比《黄帝内经》原始,是已无争议的事实。其特点是足、臂加阴阳,再加脉,用字古。如:把“太”写为“泰”、或“钜”。
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    《黄帝内经》中,有的篇章保存了这个进化中的印记。把“太阳”写为“巨阳”的有:《素·五脏生成篇》,《素·热论篇》,《素·厥论篇》,《素·病能论篇》。

    以“手太阳”,“手太阴”,“足太阳”,“足太阴”后面无“脉”字,这样的术语的篇章有:

    《素·五脏生成篇》,《素·刺热论篇》,《素·刺疟篇》,《素·三部九候论篇》,《灵·根结》,《灵·卫气》,《灵·始终》,《灵·厥病》,《灵·禁服》,《灵·营气》,《灵·五音五味》,《灵·阴阳系日月》,《灵·本输》,《灵·经水》等。

    《灵·卫气》和《灵·禁服》称“手厥阴”为“手心主”。

    以“手太阳脉”,“手太阴脉”,“足太阳脉”,“足太阴脉”或在脉前加“之”的篇目有:《素·气府论篇》,《灵·邪客》。后者只提到三脉,手太阳之脉,手少阴之脉,手心主之脉。有“脉”字的篇章比没有此字的篇章要少得多。
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    和脏腑相络的术语,只有《灵·经脉》一篇,其中手厥阴称之为“心主手厥阴心包络之脉”,和后来的通用名大不相同。其他如《素·刺疟篇》,《灵·本输》,《灵·五音五味》,虽然提到某脉和某脏有关系,但没成为术语,在《灵·五音五味》里,只提到手太阴与肺,足太阴与脾,手少阴与心,足少阴与肾,足厥阴与肝有联系,其他五脉手阳明,足阳明,手太阳,足太阳,足少阳,没提与脏腑相联系。

    此外,在《素·刺腰痛篇》里,有一些异脉脉名:解脉、同阴之脉,阳维之脉,衡络之脉,会阴之脉,飞阳之脉,昌阳之脉,散脉,肉里之脉,不知其所指是什么,不见于其它篇目,也没流传下来,显然这些脉名是被淘汰了。

    2).流注方向:马王堆《脉书》中各脉的流注方向,除《阴阳》中肩脉和足太阴脉是从脏到手足以外,其余全是从手足到脏,是向心性的。《黄帝内经》中各脉的走向,很多提到脉名的未能说明流向,明确说明的有:

    《灵·脉度》:全部是向心性的。
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    《灵·邪客》,手三阴:手之头;手三阳:脏之手;足三阳:头之足;足三阴:足之腹。

    《灵·逆顺肥瘦》,手三阴:脏之手;手三阳:手之头; 足三阳:头之足;足三阴:足之腹。

    《灵·经脉》,手三阴:脏之手;手三阳:手之头; 足三阳:头之足;足三阴:足之腹。

    后两篇的流注方向相同,前两篇的流注方向则大有差异,说明这些不同的篇章,来自不同的手笔,甚至成篇的年代也不同。

    3).“脉的数量:12脉全的篇目有:《灵·经脉》,《灵·经脉》,《灵·经水》,《灵·卫气》,《灵·邪客》,《灵·禁服》,《灵·逆顺肥瘦》。

    述11脉的有:《灵·阴阳系日月》,缺手心主一脉。

    述10脉的有:《灵·本输》,缺手心主一脉,另称手三焦为“别”,不是一脉。
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    其它述及脉名,但不全,缺手厥阴一脉的篇目有:

    《素·五脏生成篇》,《素·刺热论篇》,《素·刺疟篇》,《素·气府论篇》,《灵·根结》,《灵·始终》,《灵·厥病》,《灵·五音五味》,《灵·阴阳系日月》,《灵·本输》。

    这些既有相同又有矛盾情况的存在,且不止一处两处,显然是出于不同的手笔和年代。

    2.对五行和五脏关系的描述:

    在这方面的描述,相互重复的篇目很多,其中也有相互矛盾者。下面只论及3个方面:

    1).五脏和五季:

    《素·四气调神大论篇》:“春三月应肝,夏三月应心,秋三月应肺,冬三月应肾”。缺长夏主脾,未和五行联系。
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    《素·玉机真脏论篇》:春肝,夏心,秋肺,冬肾。“脾者土也,孤注以灌四旁者也”。五脏只和四季联系,无长夏。

    《素·太阴阳明论篇》:“脾者土也,治中央,常以四时长四脏,各十八寄治,不得独主于时也”。五脏和五行联系了,仍无长夏一季。

    《素·脏气法时论篇》:“肝主春,心主夏,脾主长夏,肺主秋,肾主冬”。为了五的需要,编出一季。由于合乎“五”的需要,一直沿袭到现在。

    《素·诊要终论篇》:“三月、四月,天气正方,低气定发,人气在脾。”此篇把一年分为六部分,除了五脏以外,还多出一“头”:“五月、六月,天气盛,低气高,人气在头”。其它,一、二月:肝;七、八月:肺;九、十月:心;十一、十二月:肾。

    九、十月应心的说法,显然和主夏矛盾。其数非五,难应五行,这样的比附,只能算插曲,收在书里,有立此存照,以备一说的用处。
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    2).五脏和五藏:

    《素·宣明五气篇》:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志”。

    《素·调经论篇》:“心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏肉,肾藏志”。

    《灵·本神》:“肝藏血,脾藏营,心藏脉,肺藏气,肾藏精”。

    《灵·九针论》:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏精志”。

    心藏神又藏脉,肺藏魄又藏气,肝藏魂又藏血,脾藏意又藏肉,肾藏志又藏精。到底藏什么?这显示了不同的篇目,出自不同的手笔。

    (待续), 百拇医药(王力微)