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人工血管成功保肢
http://www.100md.com 2007年12月29日 《现代护理报》 2007.12.29
     34岁的陈某是合肥某钢构厂工人,在一次工作中,不慎被掉落的钢管砸到左腿,顿时大腿血流不止。陈某被送到安徽省合肥市第一人民医院抢救时,医生发现,钢管不仅使他的左腿股骨下端粉碎性骨折,连股动脉也被砸断。该院骨三科连同血管外科经过4个小时的抢救,通过移植人工血管,终于保住了陈某的左腿。

    事故发生后,陈某被送到安徽省合肥市第一人民医院。医生在检查时发现,陈某的左腿大腿肿胀、畸形,下端还在不住流血。左腿小腿已经失去知觉、皮肤颜色发暗,摸不到足背动脉和胫后动脉搏动。

    据该院骨三科江华副主任介绍,在临床上,碰到四肢大血管损伤的病人,最安全保险的办法是进行截肢,以保住患者的性命,特别是像陈某这样股动脉断裂,缺血时间较长,左下肢已基本没有血液供应的患者。但是陈某才34岁,医生不忍心让正当年的陈某下半生与拐杖和轮椅做伴。该院即刻组织包括骨科、血管外科、麻醉科等专家组成的治疗小组。该院吴冬雷副院长、医务部周业金主任等立即赶到手术室,密切关注陈某的病情。

    在血管外科丁锐主任的建议下,专家小组决定用人工血管重新建立起股动脉的血液循环,保住患者的左下肢。术中,医生先把粉碎的骨头进行清理,然后用一段直径约5mm的人工血管把股动脉连接起来,最后对骨折部位进行固定。经过4个小时的抢救,患者的左下肢恢复了血液循环,避免了截肢的厄运。

    如今,陈某的左下肢血供已基本恢复,江华副主任说,他现在可以进行适当的下地行走训练。

    (张云), 百拇医药