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老年人眩晕细寻因
http://www.100md.com 2007年12月31日 《家庭医生报》 2007年12月31日(总第1142期)
     眩晕是一种主观的感觉异常,轻者有头重脚轻之感,严重者则感到周围景物转动或自身旋转感,常伴有恶心、呕吐、眼球震颤、头痛和姿势不稳等症状。引起眩晕的原因较多,但老年人常见的原因主要有下列两种:

    第一种叫做内耳性眩晕症,即梅尼埃综合征或梅尼埃病。病变主要发生在管理人体平衡的耳朵内耳部位,因为内耳的淋巴液代谢失调,使内耳末梢器缺氧和变性。眩晕突然发作,老年人睁眼时感觉房子或周围东西在转动,闭眼时则感到自身在旋转,可有耳鸣和单侧听觉功能减退,不能站立行走,常伴有恶心、呕吐,面色苍白和出汗等症状。

    第二种是椎-基底动脉供血不足引起的眩晕,叫做颈性眩晕。椎动脉是一对进入颅脑的血管,在颅腔合并成基底动脉。基底动脉发出一支内听动脉,供给内耳的血液,当该病变引起内耳供血不足时就会引起眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等症状。这类眩晕大多发生于中年以上的病人,其发病原因是与脑动脉粥样硬化有关。患有颈椎肥大性关节炎的老年人,椎动脉受到骨刺增生的压迫,使椎动脉暂时痉挛或发生狭窄,有时颈椎长度变短,椎动脉容易被扭曲,在突然转动颈部时,椎动脉可因扭曲或受骨刺压迫而缺血,引起供血不足而会出现眩晕,这种眩晕就称为颈性眩晕、应积极采取治疗措施。, 百拇医药(上海交通大学医学院附属第九人民医院 心内科教授 徐济民)