ERCP影像有助于肝移植术后 胆道并发症分型及预后判断
上海东方肝胆外科医院龚彪等通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,对肝移植术后胆道并发症进行分型,并对内镜治疗预后进行了评估。[中华消化内镜杂志 2007,24(10):321]
研究纳入2004年1月至2006年12月间入院治疗的248例肝移植术后出现胆道并发症的患者。分型结果显示,并发症主要为单纯吻合口狭窄(40.9%)以及吻合口狭窄合并供肝肝内外胆管广泛性狭窄(52.8%)。
预后评估显示:① 单纯吻合口狭窄者经内镜多支架支撑治疗后预后效果佳;② 吻合口狭窄合并供肝肝内外胆管局限性狭窄者经内镜治疗,无论有无胆栓,预后均较好;③ 供肝肝内外胆管广泛狭窄者(合并或不合并吻合口狭窄)经内镜治疗预后欠佳;④ 合并有胆栓者预后差;⑤ 供肝肝内外胆管结构消失或液化者经内镜治疗常无效;⑥ 单纯吻合口胆漏者经过内镜治疗效果良好。, http://www.100md.com
研究纳入2004年1月至2006年12月间入院治疗的248例肝移植术后出现胆道并发症的患者。分型结果显示,并发症主要为单纯吻合口狭窄(40.9%)以及吻合口狭窄合并供肝肝内外胆管广泛性狭窄(52.8%)。
预后评估显示:① 单纯吻合口狭窄者经内镜多支架支撑治疗后预后效果佳;② 吻合口狭窄合并供肝肝内外胆管局限性狭窄者经内镜治疗,无论有无胆栓,预后均较好;③ 供肝肝内外胆管广泛狭窄者(合并或不合并吻合口狭窄)经内镜治疗预后欠佳;④ 合并有胆栓者预后差;⑤ 供肝肝内外胆管结构消失或液化者经内镜治疗常无效;⑥ 单纯吻合口胆漏者经过内镜治疗效果良好。, http://www.100md.com