结肠镜更易检测出近侧结肠的进展期肿瘤
美国亚特兰大Emory大学Mohammad等学者的研究提示,结肠镜可检测到可屈式乙状结肠镜不能发现的位于近侧结肠的进展期肿瘤。(DDW Program Book 2007∶324)
研究者回顾性研究了亚特兰大的2家医院自2000年1月至2005年12月所有结肠镜检查记录。研究中,近侧结肠是指从盲肠到结肠脾曲,进展期肿瘤是指长度大于10 mm的管状腺瘤、管形绒毛状腺瘤、重度非典型性增生或癌变。
结果显示,研究共收集了16737例结肠镜检查记录,其中5597例(33%)为具有结直肠癌平均患病危险的受检者。其中,462例(8%)为进展期肿瘤患者,包括313例(67.8%)长度大于10 mm的管状腺瘤,100例(21.6%)管形绒毛状腺瘤,7例(1.5%)重度非典型性增生和42例(9.1%)癌变,262例(57%)进展期肿瘤位于近侧结肠。
研究者还评价了结肠镜检查与种族和年龄的关系,结果提示,高加索人种患管状腺瘤(>10 mm)的危险较高,非洲裔美国人种易患管形绒毛状腺瘤和腺癌。进展期肿瘤的病理分级与性别不相关。
研究表明,结肠镜作为一种筛查工具,可较好地检测到近侧结肠的进展期肿瘤,高加索人种和非洲裔美国人种的进展期肿瘤存在病理学差异,因此,研究者认为有必要对非洲裔美国人种开展结直肠癌的早期筛查。
■点评
结肠镜检查是公认有效的结直肠癌筛查方法,但筛查策略应针对不同人种“因人而异”,争取实现个体化筛查。(吴开春), http://www.100md.com
研究者回顾性研究了亚特兰大的2家医院自2000年1月至2005年12月所有结肠镜检查记录。研究中,近侧结肠是指从盲肠到结肠脾曲,进展期肿瘤是指长度大于10 mm的管状腺瘤、管形绒毛状腺瘤、重度非典型性增生或癌变。
结果显示,研究共收集了16737例结肠镜检查记录,其中5597例(33%)为具有结直肠癌平均患病危险的受检者。其中,462例(8%)为进展期肿瘤患者,包括313例(67.8%)长度大于10 mm的管状腺瘤,100例(21.6%)管形绒毛状腺瘤,7例(1.5%)重度非典型性增生和42例(9.1%)癌变,262例(57%)进展期肿瘤位于近侧结肠。
研究者还评价了结肠镜检查与种族和年龄的关系,结果提示,高加索人种患管状腺瘤(>10 mm)的危险较高,非洲裔美国人种易患管形绒毛状腺瘤和腺癌。进展期肿瘤的病理分级与性别不相关。
研究表明,结肠镜作为一种筛查工具,可较好地检测到近侧结肠的进展期肿瘤,高加索人种和非洲裔美国人种的进展期肿瘤存在病理学差异,因此,研究者认为有必要对非洲裔美国人种开展结直肠癌的早期筛查。
■点评
结肠镜检查是公认有效的结直肠癌筛查方法,但筛查策略应针对不同人种“因人而异”,争取实现个体化筛查。(吴开春), http://www.100md.com