多发性硬化性视神经炎的中医药治疗
多发性硬化性视神经炎是以肢体瘫痪伴视神经炎、眩晕、耳鸣为主症，是青壮年时期的中枢神经系统的脱髓鞘性疾病，多发生于20～40岁之间，女性多，临床表现复杂，病程呈波动性缓解与复发。本病病因认为多与病毒感染和自身免疫有关，过劳、感染、外伤、情绪波动对于本病的发生有一定关系。核磁共振、电生理、电图等可提供重要依据。视神经和脊髓损害多见，糖皮质激素和免疫抑制剂硫唑嘌呤是主要的治疗方法。
中医认为外感邪热入里，痰热郁结，阻塞经络，或因反复发作气阴两虚，瘀阻脉络，或肝肾阴亏，髓海失养等导致本病发生。
痰热郁结 起病突然，发热或热后出现肢体痿软不用，视力下降，眼底可见视盘充血水肿，口渴不欲饮，失语，痰多色黄黏稠，舌苔黄腻，脉滑数。治疗清热化痰、通经活络明目，方选涤痰汤：半夏、胆南星、石菖蒲各10克，橘红、枳实、茯苓、人参、竹茹、甘草各6克。
瘀阻脉络 四肢痿软，手足麻木不仁，视力下降，眼底可见视盘充血水肿或萎缩，唇紫舌青，脉涩。治疗益气养营、活血通络明目，方选圣愈汤：熟地、黄芪各15克，党参、当归、白芍、川芎各10克。
肝肾阴亏 病程日久，四肢痿软无力，肌肉萎缩，视物模糊，视乳头色淡，头晕耳鸣，腰膝酸软，多梦遗精，眼目干涩，口咽干燥，舌红少津，脉细。治疗补益肝肾，方选四物五子汤：生地、熟地、当归、白芍、川芎、牛膝、枸杞子、菟丝子、五味子、车前子、覆盆子各10克。
本病病情缠绵，患者应树立信心；加强锻炼，增强体质；患者避免悲观和急躁，以免因郁加重病情。饮食清淡，忌腥荤。
(济南眼科医院中医眼科 滕克禹 陈丽丽)
咨询电话：(0531)87937581-8118(病房)8128(门诊), 百拇医药
中医认为外感邪热入里，痰热郁结，阻塞经络，或因反复发作气阴两虚，瘀阻脉络，或肝肾阴亏，髓海失养等导致本病发生。
痰热郁结 起病突然，发热或热后出现肢体痿软不用，视力下降，眼底可见视盘充血水肿，口渴不欲饮，失语，痰多色黄黏稠，舌苔黄腻，脉滑数。治疗清热化痰、通经活络明目，方选涤痰汤：半夏、胆南星、石菖蒲各10克，橘红、枳实、茯苓、人参、竹茹、甘草各6克。
瘀阻脉络 四肢痿软，手足麻木不仁，视力下降，眼底可见视盘充血水肿或萎缩，唇紫舌青，脉涩。治疗益气养营、活血通络明目，方选圣愈汤：熟地、黄芪各15克，党参、当归、白芍、川芎各10克。
肝肾阴亏 病程日久，四肢痿软无力，肌肉萎缩，视物模糊，视乳头色淡，头晕耳鸣，腰膝酸软，多梦遗精，眼目干涩，口咽干燥，舌红少津，脉细。治疗补益肝肾，方选四物五子汤：生地、熟地、当归、白芍、川芎、牛膝、枸杞子、菟丝子、五味子、车前子、覆盆子各10克。
本病病情缠绵，患者应树立信心；加强锻炼，增强体质；患者避免悲观和急躁，以免因郁加重病情。饮食清淡，忌腥荤。
(济南眼科医院中医眼科 滕克禹 陈丽丽)
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