鼻尖整形术
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2008年1月4日
鼻尖整形美容:俗话讲的鼻头，医学上称为鼻尖。外鼻的整形美容术，统称为鼻成形术(rhlnoplasty)。早些年的鼻成形术，多注重鼻骨和鼻背的形态，而严重忽略了鼻尖在整体形态中的关键作用。无论鼻尖的宽窄高低肥瘦，鼻背低的，行隆鼻术；鼻背高的，则行凿骨驼峰鼻整形术。似乎是人们对鼻美观的要求不高，只求把低洼的鼻背隆起——“脱贫”就行了，而再不奢望“致富”——塑造一个俏丽的鼻尖。所以，对于一个鼻尖形态不算好的低鼻者，隆鼻术后的感觉总不能是完美的地步。此时若能行鼻尖整形美容术，犹如画龙最后一笔的“点睛”。此外，有一部分人，鼻背高低适宜，唯有鼻尖存在缺陷而不美，此时更需要完美这样的鼻子。
(一)鼻尖整形低鼻尖矫正术
1.软骨移植鼻尖整形法 在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲软骨做移植之用。
2.双侧鼻翼软骨内脚靠拢鼻尖整形法 做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3.鼻翼基底楔形切除鼻尖整形法 如鼻尖形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。
(二)鼻尖整形超高鼻尖矫正术
适宜突度的鼻尖，是指由鼻背向鼻尖过渡，是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高，则称超高鼻尖。鼻尖整形手术矫正后，效果良好。做软骨间切口，逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部，将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段，断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开，目的是使其减弱，形成的鼻尖峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底，但其效果不如在穹窿部切除。
(三)鼻尖整形钝平鼻尖矫正术
仰视观察时，美学上的标准鼻尖呈锥体状，有悖于此的钝平鼻尖显然不美。有些人找到美容外科医生说：“请把我的‘猪鼻子’改一改”。此言道出此类鼻子到了非做鼻尖整形手术不可的地步。鼻尖整形手术采取鼻孔内鼻翼缘切口，完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条，但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除，褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低，可移植软骨抬高之。
(四)鼻尖整形肥厚鼻尖矫正术
人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚，皮下组织量多，软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻尖整形矫正术被称为缩鼻术(tipreductlon)，治疗这类鼻尖的手术最具挑战性，手术采取缘切口或软骨间切口。完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨，均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的l/2—2/3，向内侧和头侧旋转外侧脚，此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨，不可切断。加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向，则在鼻翼基部做楔形切除；如鼻尖欠高，可将切下的软骨垫在穹窿表面，以抬高鼻尖。, http://www.100md.com
(一)鼻尖整形低鼻尖矫正术
1.软骨移植鼻尖整形法 在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲软骨做移植之用。
2.双侧鼻翼软骨内脚靠拢鼻尖整形法 做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3.鼻翼基底楔形切除鼻尖整形法 如鼻尖形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。
(二)鼻尖整形超高鼻尖矫正术
适宜突度的鼻尖，是指由鼻背向鼻尖过渡，是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高，则称超高鼻尖。鼻尖整形手术矫正后，效果良好。做软骨间切口，逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部，将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段，断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开，目的是使其减弱，形成的鼻尖峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底，但其效果不如在穹窿部切除。
(三)鼻尖整形钝平鼻尖矫正术
仰视观察时，美学上的标准鼻尖呈锥体状，有悖于此的钝平鼻尖显然不美。有些人找到美容外科医生说：“请把我的‘猪鼻子’改一改”。此言道出此类鼻子到了非做鼻尖整形手术不可的地步。鼻尖整形手术采取鼻孔内鼻翼缘切口，完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条，但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除，褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低，可移植软骨抬高之。
(四)鼻尖整形肥厚鼻尖矫正术
人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚，皮下组织量多，软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻尖整形矫正术被称为缩鼻术(tipreductlon)，治疗这类鼻尖的手术最具挑战性，手术采取缘切口或软骨间切口。完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨，均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的l/2—2/3，向内侧和头侧旋转外侧脚，此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨，不可切断。加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向，则在鼻翼基部做楔形切除；如鼻尖欠高，可将切下的软骨垫在穹窿表面，以抬高鼻尖。, http://www.100md.com