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无症状的青光眼更凶险
http://www.100md.com 2008年1月7日 《家庭医生报》 2008年1月7日(总第1143期)
     青光眼有两种常见的类型:闭角型和开角型。虽然它们都是以眼压增高为共同特点,但因其发病进程不同,它们有各自不同的临床表现。

    正常情况下,眼压是靠眼球内流动的房水不断地循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在1.3~2.8千帕之间,晨起较高,傍晚较低。当眼压超过3.2千帕就可能是患了青光眼。

    闭角型青光眼多是由于某些原因导致房水流出的“门户”(房角)较快地闭塞,排水系统突然出了故障,房水迅速增多,眼压急剧升高,病人就会出现一系列难以忍受的症状,如头痛、眼胀、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,看灯出现彩环,由于折光,瞳孔发射出青绿色的光,青光眼由此而得名。这类青光眼又叫急性充血性青光眼。尽管这种青光眼来势凶猛,但只要病人及早就医,通过手术打开房角“排除故障”,多可使房水重新循环起来,因而这类青光眼的治疗效果反倒较好。而开角型青光眼发病隐蔽,进展缓慢,早期可无明显症状,只是视力逐渐减退,常被误诊为其他眼病,延误治疗时机,造成视神经损害难以逆转。那么,人们怎样才能早一点抓住这类青光眼的“狐狸尾巴”呢?

    1.抓住蛛丝马迹:如果你的老花镜需要频繁更换或清晨看书困难;或者你的近视有进行性加重趋势;发现两眼的视力出现明显差别;吃了某些药(如激素)之后,就有头痛眼胀的感觉;目光直视正前方,感到眼睛余光所看到周围的范围(实际上就是视野)明显缩小,或两眼比较相差明显;家族中有青光眼病史等。

    2.及早眼科检查:测眼压、查视野、查眼底和视觉电生理、对比敏感度、色觉检查等可早期发现青光眼。, 百拇医药(山东主任医师 王有国)