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治疗乙肝 勿走极端
http://www.100md.com 2008年1月7日 《家庭医生报》 2008年1月7日(总第1143期)
     部分乙肝患者在求医问药过程中,可能会走两个上两个极端,要不只信中医,要不只信西医。

    只信中医的患者认为,乙肝是慢性病,而中医治疗慢性病最拿手;也有的患者惧怕西药的不良反应,害怕吃西药会造成药物依赖或是引发病毒变异,产生耐药,使得以后治疗没效果。其实,乙肝的的诊断、定型及疗效判定都离不开西医。虽然目前西药存在疗效不稳定、引发病毒变异等问题,但这些问题都是可以通过有效方法进行预防和治疗的。其中,乙肝患者积极进行抗病毒治疗可以阻止向肝硬化发展是全世界公认的。乙肝患者只信中医不信西医的另一个弊端就是容易轻信“偏方验方”、所谓纯中药的虚假广告等,一年到头没完没了吃中药,不注意复查,有时病情演化成肝硬化也不知道。

    患者只信西医不信中医也不可取。如果寻找到真正的好中医,可起到辅助西医治疗作用,例如乙肝患者肝功能异常,血清转氨酶、红胆素居高不下,此时用中药配合治疗,效果更佳。

    所以,仅靠中药或西药单打独斗不是最佳选择,而应使用中西医联合治疗,优势互补,发挥最大效果。从目前来看,治疗乙肝主张综合方案,包括抗病毒、抗肝纤维化、免疫调节和保肝护肝等方面。其中,西医在抗病毒方面具有优势,如长效干扰素以及恩替卡韦、阿德福韦等核苷类似物,可使乙肝病毒DNA转阴率达到70%以上。而中医在抗肝纤维化以及保肝护肝等方面疗效斐然,如复方鳖甲软肝片以及扶正化瘀胶囊等药物作为抗肝纤维化的有效药物,总有效率达70%以上;中药干草酸制剂、五味子制剂,保肝降酶有效率达80%以上。

    因此,只要乙肝患者选择合理治疗方案,控制乙肝病情发展完全可以做到。, http://www.100md.com(解放军302医院医学博士 刘士敬)