赞STONE研究开好头 盼中外交流再携手——访现任国际高血压学会主席Lars H Lindholm教授
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此次会议上本报记者也有幸采访了现任国际高血压学会(ISH)主席瑞典诺尔兰大学医院Lars H Lindholm教授。
β受体阻滞剂应用须“有的放矢”
2007年美国心脏学会(AHA)科学年会上,加拿大麦克马斯特大学Devereaux等报告,缓释β受体阻滞剂用于非心脏手术,导致严重卒中和总死亡率增加。谈到这个问题,Lindholm教授说,他不认为盲目扩大β受体阻滞剂适应证值得推崇,β受体阻滞剂降压以及降低中心动脉压作用都不甚理想,劣于其他抗高血压药物如利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)等。他本人的观点是,β受体阻滞剂作为治疗高血压的“老药”,并不适用于无合并症的原发性高血压治疗,其适应证应控制在二级预防如高血压合并心肌梗死和心力衰竭的治疗。
“风险阶梯”:您的患者位于哪一层?
Lindholm教授指出,如果一个年轻女性罹患高血压,其心血管风险虽然高于血压正常者,但这种风险相对很小,合并卒中风险微乎其微。但一个老者罹患高血压,其心血管风险较年轻人要大得多。Lindholm教授风趣地指出,评价1例高血压患者的心血管风险,首先要辨明患者处于“风险阶梯”的哪一层,再决定治疗方案。
看好亚洲与国际合作
Lindholm教授尚未与中国学者合作开展研究,但他表示,亚洲流行病学特征与欧美有很大差异,携手开展研究将大大促进医学发展。多年前上海多位学者与加拿大Hamet教授合作开展的STONE研究为中外交流开了一个好头,令人欣喜。Lindholm教授相信,关于亚洲人群的研究将会越来越多,特别是在日本和中国,因为约80%的高血压患者集中在中国和印度。因此,更多关于亚洲人群的高血压研究值得期待。, http://www.100md.com