慢性前列腺炎试试利福平
去年5月1日上午，我表叔从外地赶来看病，说自己患前列腺炎5年了，开始总不当回事。后来经常出现小便异常，伴尿急、尿疼，很不舒服，便开始吃药打针。“可是吃了几个月的药，也不见好转，后来再去看时，医生说是慢性前列腺炎，不好治，所以我来找你了。”表叔说。
听完表叔的叙述，我也为他感到惋惜，一般来说，急性前列腺炎治疗及时，是不会转成慢性的，事到如今，只好按慢性前列腺炎来治疗。根据我的经验，我并没有急于求成，而是让他取一些前列腺液进行细菌培养和药敏试验，等结果出来后，再进行治疗。前列腺液培养结果提示是金黄色葡萄球菌，对氧氟沙星、环丙沙星、青霉素、头孢哌酮、丁胺卡那霉素等药物都耐药，于是我建议使用利福平治疗。每日晨服利福平300毫克、TMP100毫克，晚服利福平600毫克、TMP200毫克；用药15日后改为仅每晚服药1次；再过15日后改为每晚服利福平300毫克、TMP100毫克，整个疗程为120天。使用1个疗程后，表叔尿急、尿频、尿痛症状消失，效果非常好，如今已经不再服药。
慢性前列腺炎是临床非常常见的疾病，特别是在青壮年的男性中。在男科门诊中，每天慢性前列腺炎的患者能占到三分之一，甚至有时达二分之一左右，发病率比较高，虽然它的表现是多种多样，但主要是泌尿系症状，如尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、尿道滴白，有分泌物。有时有疼痛的症状，疼痛的表现可以在小腹、会阴部、大腿内侧、睾丸、阴茎等。根据是否有菌，分为慢性细菌性前列腺和慢性非细菌性前列腺炎。临床常见为细菌性，其治疗多为使用敏感性抗菌药物，但是很容易耐药，一旦耐药，就需要使用非耐药的敏感药物治疗，而利福平，又名甲哌利福霉素，不仅对结核菌敏感，而且对革兰阳性球菌也有较强的抗菌活性，尤其是对于耐药的金葡菌仍然有治疗作用，所以能治好表叔的金葡菌导致的慢性前列腺炎。
对于慢性前列腺炎的治疗，要及早进行治疗，以免病情加重，同时应该规范用药治疗，不能盲目。一般应该在选用抗感染药物治疗前，先取前列腺液进行细菌培养和药敏试验，如果是非细菌性的，一般无须使用抗菌药物。如果是细菌性的，应该针对培养出的细菌和药物敏感试验结果，进行有针对性地选用药物，才能较好地治疗慢性前列腺炎，这样做到有的放矢，则事半功倍，而盲目选药，必是得不偿失。, 百拇医药(■王秋冬)
听完表叔的叙述，我也为他感到惋惜，一般来说，急性前列腺炎治疗及时，是不会转成慢性的，事到如今，只好按慢性前列腺炎来治疗。根据我的经验，我并没有急于求成，而是让他取一些前列腺液进行细菌培养和药敏试验，等结果出来后，再进行治疗。前列腺液培养结果提示是金黄色葡萄球菌，对氧氟沙星、环丙沙星、青霉素、头孢哌酮、丁胺卡那霉素等药物都耐药，于是我建议使用利福平治疗。每日晨服利福平300毫克、TMP100毫克，晚服利福平600毫克、TMP200毫克；用药15日后改为仅每晚服药1次；再过15日后改为每晚服利福平300毫克、TMP100毫克，整个疗程为120天。使用1个疗程后，表叔尿急、尿频、尿痛症状消失，效果非常好，如今已经不再服药。
慢性前列腺炎是临床非常常见的疾病，特别是在青壮年的男性中。在男科门诊中，每天慢性前列腺炎的患者能占到三分之一，甚至有时达二分之一左右，发病率比较高，虽然它的表现是多种多样，但主要是泌尿系症状，如尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、尿道滴白，有分泌物。有时有疼痛的症状，疼痛的表现可以在小腹、会阴部、大腿内侧、睾丸、阴茎等。根据是否有菌，分为慢性细菌性前列腺和慢性非细菌性前列腺炎。临床常见为细菌性，其治疗多为使用敏感性抗菌药物，但是很容易耐药，一旦耐药，就需要使用非耐药的敏感药物治疗，而利福平，又名甲哌利福霉素，不仅对结核菌敏感，而且对革兰阳性球菌也有较强的抗菌活性，尤其是对于耐药的金葡菌仍然有治疗作用，所以能治好表叔的金葡菌导致的慢性前列腺炎。
对于慢性前列腺炎的治疗，要及早进行治疗，以免病情加重，同时应该规范用药治疗，不能盲目。一般应该在选用抗感染药物治疗前，先取前列腺液进行细菌培养和药敏试验，如果是非细菌性的，一般无须使用抗菌药物。如果是细菌性的，应该针对培养出的细菌和药物敏感试验结果，进行有针对性地选用药物，才能较好地治疗慢性前列腺炎，这样做到有的放矢，则事半功倍，而盲目选药，必是得不偿失。, 百拇医药(■王秋冬)