仲景治黄疸思路及对后世影响
黄家所得,从湿得之,脾色必黄,瘀热以行,论治法当以祛湿、活血为要,1.诸病黄家,但利其小便,2.活血化瘀,湿邪易除
黄疸作为病名始于岐黄,而善于仲景。仲景在《伤寒论》之太阳、阳明病篇中论述外感病邪入里化热,瘀而发黄,并制方四首以治之。在《金匮要略方论》设专篇以阐述黄疸病的病因病机、辨证治疗与预后判断等。就仲景对黄疸病辨证治法进行归纳可以看出,“瘀”与“湿”贯穿黄疸发生、发展的始终;而活血、祛湿法则为治疗黄疸病的关键。黄家所得,从湿得之
无湿不作黄。黄疸的形成,必有湿邪作祟,或困阻脾阳,或壅遏气机,或与热邪互结,日久其湿或从热化,或从寒化,仲景将其概括为“黄家所得,从湿得之”;“寒湿在里不解故也”。指出了黄疸病的主要病变在脏腑,湿热痹郁脾胃气机,邪热“瘀”结于血,导致湿热发黄的病机。
脾色必黄,瘀热以行
“脾色必黄,瘀热以行”,仲景指出黄疸病发生的一个重要病机便是“瘀” ......
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