肩膀疼痛咋与心脏病有关？
江苏胡女士今年35岁了，最近，因肩膀疼痛去就诊，有位医生诊断为肩周炎，但推拿2个星期后，非但没有效果，有时疼痛反而加重。是那位医生的手法不当呢还是他的诊断和治疗错误呢？
后来，她转诊请教专家被告知，推拿不能包治百病，它也禁忌症和慎用症。所以，在推拿前，必须要明确诊断，对症治疗。否则，非但无效，甚至能加重病情，产生严重后果。她的肩膀疼痛推拿无效，在排除医生手法不当的情况下，很可能诊断有误。因为能引起肩膀疼痛除了肩关节周围炎、肩关节结核、肩关节肿瘤、肱二头肌长头肌腱炎、颈椎综合征、肺结核、肺肿瘤等，冠心病也能引起。
胡女士做完心电图等检查，专家确诊胡女士患的是冠心病。那么冠心病怎么会引起肩膀疼痛呢？我们知道，冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的积聚。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(它们实质上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑感觉中枢有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。因此，冠心病病人常会出现肩膀疼痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛。所以有肩膀疼痛的患者，别忘了也有可能是冠心病而致，并及时治疗。, 百拇医药(王金山 安徽省中医院)
后来，她转诊请教专家被告知，推拿不能包治百病，它也禁忌症和慎用症。所以，在推拿前，必须要明确诊断，对症治疗。否则，非但无效，甚至能加重病情，产生严重后果。她的肩膀疼痛推拿无效，在排除医生手法不当的情况下，很可能诊断有误。因为能引起肩膀疼痛除了肩关节周围炎、肩关节结核、肩关节肿瘤、肱二头肌长头肌腱炎、颈椎综合征、肺结核、肺肿瘤等，冠心病也能引起。
胡女士做完心电图等检查，专家确诊胡女士患的是冠心病。那么冠心病怎么会引起肩膀疼痛呢？我们知道，冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的积聚。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(它们实质上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑感觉中枢有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。因此，冠心病病人常会出现肩膀疼痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛。所以有肩膀疼痛的患者，别忘了也有可能是冠心病而致，并及时治疗。, 百拇医药(王金山 安徽省中医院)