长期咳嗽的原因与防治
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2008年1月18日
一、病因与诱因
1、病因(过敏性体质的形成)。
1)、家族中存在特应性体质如哮喘、过敏性鼻炎等病史；
2)、孕妇、产妇错误的饮食导致母乳性腹泻、新生儿呕吐、婴幼儿湿疹等，上述疾病迁延不愈，孩子成为过敏性体质；
3)、生病后错误的饮食，未完全分解、消化的食物抗原进入血液，过敏性体质形成；
4)、药物、尤其是激素、抗生素、抗过敏药物的滥用，导致机体自身免疫功能低下，机体清除抗原物质的能力低下，抗原物质在体内滞留，再次接触类似抗原物质时，导致过敏性体质形成。
5)、药物本身作为抗原，进入机体后导致过敏性体质。
6)、环境污染。
, 百拇医药
7)、农药、抗生素的广泛使用等。
8)、精神因素如长期紧张、焦虑、恐惧、忧郁等不良心理。
9)、长期疲劳、过度熬夜等。
其中，2、3、4是目前过敏性体质形成的主要因素。
2、诱发因素
1)、季节性因素，如花粉。
2)、家庭环境因素(长期、反复咳嗽的最常见因素)，如油漆、油烟、烟雾、化妆品、香水、丝棉(即废蚕丝)、蚕丝被、太空被、毛毯、地毯、螨虫、蟑螂、农药、灭蚊剂、杀虫剂、驱虫剂、动物皮毛如毛衣、宠物，毛茸茸玩具、甲醛(包括鲜艳的衣物)、花草等；上述因素是咳嗽反复、或迁延不愈的最常见因素。应注意彻底清除。
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3)、胃食管返流是引起咳嗽的最直接因素，胃肠功能异常、或紊乱，肠内容物滞留、发酵、腐败，病毒、细菌大量增殖、扩散、移位，并产生和释放大量有毒有害气体和废物如氨气、硫化氢、组织胺，吲哚、尸胺、腐胺、酒精、沼气等，返流刺激呼吸道粘膜损害咽、喉、气管，导致呼吸道炎症，引起咳嗽，此类患者，早期多表现为干咳，刺激性咳嗽，若有毒有害物质持续、或反复刺激呼吸道，则咳嗽逐渐加重，甚至导致喘憋、胸闷，气管炎、肺炎、哮喘等发生。调查发现，大多数的长期、反复咳嗽患者存在胃食管返流。
二、胃食管返流发生的原因
1、特应性体质的人经常、或大量食用、或饮用冰镇食物、饮料，胃肠粘膜缺血，胃肠功能异常、紊乱，肠内容物滞留、发酵、腐败，返流刺激呼吸道，引起呼吸道炎症。
2、生病后，胃肠功能低下，食用或饮用加重胃肠功能紊乱的食物、或饮料，导致胃食管返流。
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3、抗生素、激素等的反复或长期使用，胃肠粘膜萎缩，胃肠蠕动乏力，肠内容物滞留、发酵、腐败，导致胃食管返流。
疾病，胃肠功能异常，错误的饮食、错误的生活方式和药物滥用进一步损害胃肠功能，胃食管返流发生、迁延、反复、加重。
三、防治：
防治原则：积极寻找病因，驱除病因，科学饮食，合理用药，增强气管弹性，减轻气管痉挛，避免抗生素、激素、静脉输液等的滥用。
1、孕妇、产妇健康饮食指导及健康教育，从源头上减少、或避免母乳性腹泻、婴幼儿湿疹、新生儿呕吐等的发生，孕妇、产妇饮食应当参考“中国营养学会推荐的膳食宝塔”，进行科学饮食，积极治疗胃肠道疾病、减少药物使用等等。
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2、彻底清除家庭环境中导致过敏的可疑因素，详见诱发因素。
3、排便，及时排出肠道内有毒有害物质，减少对呼吸道损害，尤其是发病前有食用生冷、油腻、干硬等食物以及水果、饮料等导致胃肠功能紊乱，肠内容物滞留者。
4、科学饮食，是治疗哮喘的主要措施。
5、维生素C的大量食用。大剂量维生素C可以增强胃肠、呼吸肌弹性，增强胃肠蠕动，避免气管痉挛，从而缓解症状。
经以上处理，大多数咳嗽在10小时～24小时内缓解，甚至消失。日常生活中注意减少接触过敏原(尤其是家庭过敏原)，减少(或避免)胃食管返流，就可以达到长期无病状态，数年后则可以治愈。详见“慢性病的病因与防治”。
7、胸椎部按摩增强气管、肺等的发育。
8、避免抗生素、激素、静脉输液、气管扩张剂等的滥用。
旭日儿科 电话：0533-7324127, http://www.100md.com
1、病因(过敏性体质的形成)。
1)、家族中存在特应性体质如哮喘、过敏性鼻炎等病史；
2)、孕妇、产妇错误的饮食导致母乳性腹泻、新生儿呕吐、婴幼儿湿疹等，上述疾病迁延不愈，孩子成为过敏性体质；
3)、生病后错误的饮食，未完全分解、消化的食物抗原进入血液，过敏性体质形成；
4)、药物、尤其是激素、抗生素、抗过敏药物的滥用，导致机体自身免疫功能低下，机体清除抗原物质的能力低下，抗原物质在体内滞留，再次接触类似抗原物质时，导致过敏性体质形成。
5)、药物本身作为抗原，进入机体后导致过敏性体质。
6)、环境污染。
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7)、农药、抗生素的广泛使用等。
8)、精神因素如长期紧张、焦虑、恐惧、忧郁等不良心理。
9)、长期疲劳、过度熬夜等。
其中，2、3、4是目前过敏性体质形成的主要因素。
2、诱发因素
1)、季节性因素，如花粉。
2)、家庭环境因素(长期、反复咳嗽的最常见因素)，如油漆、油烟、烟雾、化妆品、香水、丝棉(即废蚕丝)、蚕丝被、太空被、毛毯、地毯、螨虫、蟑螂、农药、灭蚊剂、杀虫剂、驱虫剂、动物皮毛如毛衣、宠物，毛茸茸玩具、甲醛(包括鲜艳的衣物)、花草等；上述因素是咳嗽反复、或迁延不愈的最常见因素。应注意彻底清除。
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3)、胃食管返流是引起咳嗽的最直接因素，胃肠功能异常、或紊乱，肠内容物滞留、发酵、腐败，病毒、细菌大量增殖、扩散、移位，并产生和释放大量有毒有害气体和废物如氨气、硫化氢、组织胺，吲哚、尸胺、腐胺、酒精、沼气等，返流刺激呼吸道粘膜损害咽、喉、气管，导致呼吸道炎症，引起咳嗽，此类患者，早期多表现为干咳，刺激性咳嗽，若有毒有害物质持续、或反复刺激呼吸道，则咳嗽逐渐加重，甚至导致喘憋、胸闷，气管炎、肺炎、哮喘等发生。调查发现，大多数的长期、反复咳嗽患者存在胃食管返流。
二、胃食管返流发生的原因
1、特应性体质的人经常、或大量食用、或饮用冰镇食物、饮料，胃肠粘膜缺血，胃肠功能异常、紊乱，肠内容物滞留、发酵、腐败，返流刺激呼吸道，引起呼吸道炎症。
2、生病后，胃肠功能低下，食用或饮用加重胃肠功能紊乱的食物、或饮料，导致胃食管返流。
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3、抗生素、激素等的反复或长期使用，胃肠粘膜萎缩，胃肠蠕动乏力，肠内容物滞留、发酵、腐败，导致胃食管返流。
疾病，胃肠功能异常，错误的饮食、错误的生活方式和药物滥用进一步损害胃肠功能，胃食管返流发生、迁延、反复、加重。
三、防治：
防治原则：积极寻找病因，驱除病因，科学饮食，合理用药，增强气管弹性，减轻气管痉挛，避免抗生素、激素、静脉输液等的滥用。
1、孕妇、产妇健康饮食指导及健康教育，从源头上减少、或避免母乳性腹泻、婴幼儿湿疹、新生儿呕吐等的发生，孕妇、产妇饮食应当参考“中国营养学会推荐的膳食宝塔”，进行科学饮食，积极治疗胃肠道疾病、减少药物使用等等。
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2、彻底清除家庭环境中导致过敏的可疑因素，详见诱发因素。
3、排便，及时排出肠道内有毒有害物质，减少对呼吸道损害，尤其是发病前有食用生冷、油腻、干硬等食物以及水果、饮料等导致胃肠功能紊乱，肠内容物滞留者。
4、科学饮食，是治疗哮喘的主要措施。
5、维生素C的大量食用。大剂量维生素C可以增强胃肠、呼吸肌弹性，增强胃肠蠕动，避免气管痉挛，从而缓解症状。
经以上处理，大多数咳嗽在10小时～24小时内缓解，甚至消失。日常生活中注意减少接触过敏原(尤其是家庭过敏原)，减少(或避免)胃食管返流，就可以达到长期无病状态，数年后则可以治愈。详见“慢性病的病因与防治”。
7、胸椎部按摩增强气管、肺等的发育。
8、避免抗生素、激素、静脉输液、气管扩张剂等的滥用。
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